Тер-Овакимян Армен Эдуардович

Тер-Овакимян Армен Эдуардович

Россия, Москва
Терапия

Публикации других врачей

Безопасность - 4. Проверка. Тактика.

Пока вернемся к более прозаическим реалиям врачебной жизни. В этом посте расскажу о тактике поведения на проверке. С моей точки зрения.
Сразу скажу, что случаи захода лицензирующих органов рассматривать здесь не буду. Потребнадзор, здравнадзор, департамент - елси сами по себе, то практически это

Брадикардия и наркотики?

Здравствуйте.В поисковике не нашла подобной темы,если есть направьте, пожалуйста.Работаю врачом общей практики в амбулатории, поэтому спектр обследования скудный.Вчера за выпиской из медкаты явился молодой человек (20 лет).Анализ крови и мочи хороший,на ЭКГ брадикардия 44.Аускультативно то же самое.Худощавый,адекватно

Прошу помощи

Уважаемые коллеги!
Прошу помощи гематологов, сосудистых, сердечно-сосудистых, торакальных хирургов и смежных специалистов в выборе препаратов и дозировке антиагрегантной или антикоагулянтной терапии у больной с синдромом верхней апертуры грудной клетки (СВАГК), о которой я уже писал на сайте

Почему отказали в операции

Вчера по дежурству умерла молодая пациентка 33-х лет. Лечилась в терапии по поводу кровохарканья и полной АВ коммуникации ( ДМПП 23 мм., и ДМЖП 20 мм.) девушка лечилась в нашем НИИ Кардиологии в 2010 г., в операции отказали, аргумент - высокая легочная гипертензия ( СДПЖ 120). Интересуюсь для себя, так

Безопасность - 5. Провокации.

Где граница провокации и законных методов, вопрос больше философский. И решение его отпущено на усмотрение следователя и всех остальных.
Поэтому просто разберу на примерах, как оно бывает.
Преступление в чистом виде совершается далеко не всегда. А оно нужно. О мотивации сотрудников органов я

Гастроэзофагоскопия

Какую альтернативу эндотрахеальному наркозу вы применяете?
Описан вариант, через лярингиальную маску. Но для этого нужен, во первых, тонкий гастроскоп и, главное, у меня есть сомнение в надежности профилактики рефлюкса.
Ваши предложения?

Диагностика пневмонии без приборов

При своей первой встрече с больным врач нередко располагает только здравым смыслом и своими знаниями. Но в отличие от компьютера, который без труда может вместить сразу несколько многотомных энциклопедий, мозг человека способен сохранять лишь очень небольшой объем знаний. Вот почему на подмогу врачу...

Врач или официант?

Врач-официант:
Да да, врачи в каком то роде в нашем XXI веке превратились в подобие официантов... Недавно со мной произошла история:-
Лежал в клинике в моем любимом ЛОР отделении ребенок, с диагнозом острый гнойный ВЧ. Риносинусит справа (кто работает не в медицине знают этот диагноз просто как

Поврежедения суставной губы плечевого сустава

Коллеги, прошу помощи. Пациентка (всегда лечится у меня с гинекологическими проблемами) обратилась с болями в плечевом суставе. Со слов, боль появилась остро, после сеанса массажа в каком-то спа-салоне. Обратилась к травматологу, реентгенография, перелом ключицы, б/л, иммобилизация, выписана в труд.

А если будет отрицательный результат?

Молодой парень 30 лет обратился с жалобами на послабление стула, кровь в кале периодически, слизь, боли внизу живота ноющего характера.
АНАМНЕЗ: беспокоит около 6 месяцев, периодически обострение. Данное состояния появилось после оперативного лечения грыжи живота в ноябре 2016 года,пропивал линекс,нифуроксазид,