Смирнов Алексей Владимирович

Смирнов Алексей Владимирович

Россия, Санкт-Петербург
Нефрология

Публикации других врачей

Про бессоницу.

Уважаемые коллеги,прошу помочь пациенту,мужчине 48 лет страдающему бессоницей.Страдает около 5лет.Спит в день около 3часов после мучительного засыпания.Обследовался и лечился у врачей разных профилей(невропатолога, эндокринолога и т.д.) но эффекта мало.Серьезной патологии не выявлено.Может у Вас пра...

Вопрос к уважаемым гинекологам.

Вопрос к уважаемым гинекологам:
1. можно ли отправлять больную на ФКС, если имеется эндом.киста в ПЯ (по данным МРТ ОМТ), за год вдвое увел.в размерах? Есть ли риски разрыва кисты?
2. Есть ли альтернатива пероральному приему визанны (который ей предлагают гинеколог), с учетом патологии ЖКТ? Кроме

Эгипрес/престанс/экватор

Вопрос к терапевтам, кардиологам, врачам семейной медицины и общей практики. К тем, кто любит назначать препараты 2 в 1, как и я ) Речь сейчас только о комбинациях Амлодипина с ИАПФ. Что из перечисленых в названии препаратов предпочитаете назначать? Мне раньше очень нравился эффект от Экватор, но по...

Реквием

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, как случайная встреча может изменить всю вашу жизнь? Вот и я не задумывалась…до этого времени. Или, как говорят, случайная встреча-самая неслучайная вещь в мире. Моя история началась осенью 2013 года. Каждый человек рано или поздно приходит к осознанию того...

Ранняя менопауза , что делать ?!!!

Коллеги плиз порекомендуйте. 36 лет начался климакс : приливы, хруст костей, либидо нет, всд, гипотермия , выпадение волос, сухость всего, поведение, мысли , пожилой женщины(супруг младше на 5 лет). Назначили фемостон 2/10 какое то время помогало , потом стало недостаточно ...39лет предложили климар...

Высокий тестостерон у мужчины.

Доброго времени суток. Обратился вчера на прием молодой человек двадцати пяти лет. Наблюдается у дерматолога с жирной себореей. По его рекомендации обследован, выявлен высокий уровень тестостерона общего: 9.06 нмоль/л при верхней границе референса 8.77, низкий уровень прогестерона: 0.32 нмоль/л при...

Легкая эндокринологическая загадка.

На фото слева: пациент 22 года, зарегистрирован как мужчина, кариотип 46XX. На фото справа: пациентка 22 года, кариотип 46ХХ, произведено 2 пластики наружных половых органов. Вспомнился рекламный слоган: ".. мы такие разные и все-таки мы вместе.." А вместе они на фото, потому что имеют одно и то же

Еще раз к вопросу о «мусорной корзине"

Во все времена существовали диагнозы, которые оказывались удобной «отмазкой» для спешащего доктора. Чего стоит одна вегето-сосудистая дистония, под маской которой могли протекать миокардиты у подростков, ранние проявления эссенциальной гипертензии, неврогенные и психогенные расстройства у молодых лю...

Сексуальное воспитание.

Получая подобные вопросы на он-лайн консультациях, я недоумеваю, почему в школах до сих пор нет предмета, обучающего подростков "чистоте" сексуальной жизни. А может это врачи должны делать на плановых диспансеризациях. Тогда какой специальности? Женщине, написавшей этот вопрос - 29 лет и она почти уверена,

Вопрос к ортопедам

Девочка 6 лет. С рождения родители заметили разницу в размерах стопы. До настоящего времени девочка не обследована. Ортопед назначил ортопедические стельки. Родители вынуждены покупать две одинаковых пары разных размеров. На момент осмотра ребенок жалоб не предъявляет, говорит, что "давит обувь и бо...