Фирстов Дмитрий Анатольевич

Фирстов Дмитрий Анатольевич

Россия, Москва
Кардиология

Публикации других врачей

Вернулся в прошлый век, 1917 год

Направлен из поликлиники больной с диагнозом трофическая язва ствола полового члена. В анамнезе болел сифилисом в 2010 году. Сейчас РВ отр. Со слов 6 месяцев назад появилась язва, которая увеличилась. Я такое увидел первый раз. Прошу коллег поделится мнением. И предложить, какие обследования провести.

Показатели МНО и острая патология кишечника.

Свёртывающая и антисвёртывающая системы динамичны, "неравновесные констелляции". У меня был случай в кардиологическом отделении, когда кардиологи не могли понять почему у больной повысилось МНО по нарастающей до 8-9-12! Думали, что больная пьёт назначенный варфарин, но в больших дозах. А у больной пропустили

Непрерывное обучение

Доброго времени суток, уважаемые коллеги! В конце прошлого года на одной из конференций объявили, что до конца этого года необходимо набрать 50 баллов.
Ответьте, пожалуйста, каким образом их накопить.
И еще, распространяется ли это правило на тех, кто получил диплом/сертификат за последние годы?!

Баланс на грани

Произошло это в уездном городе,в котором работал я "главным "(то есть единственным)наркологом.Соответственно,все меня знали и я много кого знал.А еще слышал разные повести о минувших "лихих 90-х",когда на этот городишко наводила ужас некая могущественная ОПГ.Но к моменту моего прибытия в эту глухомань

Подростковый суицид.

Добрый вечер, коллеги.
Подросток категорически отрицает суицидальные мысли и отказывается от какой либо психологической/психотерапевтической помощи. При этом замкнут, малообщителен, со сниженным фоном настроения, интровертен. Своё состояние объясняет подготовкой к диплому.
На страничке

Ожидание...

История с продолжениями...
Тяжелые больные появляются внезапно. Без предупреждения. К этому всегда надо быть готовым. Так и в этот раз. По коридору прогромыхала каталка с лежачей старушкой, в сопровождении дочки. Последней - за пятьдесят. Бабуле - за 80. Как только суета размещения в палате затихла,

Что делать когда 4++++)

Коллеги, подскажите , как поступать в данной ситуации.
На первом году моей врачебной деятельности мне попался пациент прям из учебника. Всегда говорили не забывать про даннуб инфекцию, когда речь идет об одностороннем гнойном процессе на небной миндалине. Много говорили и картинки показывали, а вот

Рабочий вопрос

Коллеги, я создала группу "детская психиатрия", не зная, что группа с таким названием уже есть. Администратор сайта перенесла в первую группу все мои публикации по "детской психиатрии". Прошу меня извинить за путаницу и приглашаю всех, кому интересна "детская психиатрия" в эту группу. 🤗😊🙂

Септический Шок в Педиатрии. Не Успели ?

Детские Ургенции. Нужно узнавать зарание.
1я) Фаза "теплая". Глубокие пульсы, ТАХИКАРДИЯ, лихорадка, Леукоцитоз или гипердинамия, инфекция. Пациент поддерживает диурез. Hаполнение капилляров "МГНОВЕННОЕ" часто интерпретируеться как нормальное.
2я) Фаза "холодная". Центральные пульсы слабые.

Асимптомные очаги ишемии

Доброго времени суток. Вопрос к неврологам и врачам-рентгенологам МРТ. Как вы расцениваете лакунарные очаги острой подострой ишемии которые случайно выявляются при прохождении МРТ головного мозга, у лиц пожилого и старческого возраста?Причем очаги без клиники, люди проходили МРТ планово, по поводу других