Железняк Вадим Александрович

Железняк Вадим Александрович

Россия, Калининградская область
Клиническая фармакология

Публикации других врачей

Лучше перебдеть, чем недобдеть

речь пойдет о моей хорошей знакомой. Познакомились мы с ней на йоге, стройная, худенькая, 49 летняя женщина. В конце 2016 года пришла ко мне в поликлинику с жалобой на выпадение волос, усталость. До этого в больницу калачом было не заманить. ну думаю, либо все волосы выпали, либо такая выраженная усталось,

Система в помощь врачам при диагностике.

Скворцова анонсировала запуск системы в помощь врачам при диагностике. Минздрав России в текущем году запустит систему, которая поможет врачам принимать наиболее правильные решения по диагностике заболеваний и лечению пациентов, сообщила глава ведомства Вероника Скворцова. "Фактически мы впервые в н...

Вернулся в прошлый век, 1917 год

Направлен из поликлиники больной с диагнозом трофическая язва ствола полового члена. В анамнезе болел сифилисом в 2010 году. Сейчас РВ отр. Со слов 6 месяцев назад появилась язва, которая увеличилась. Я такое увидел первый раз. Прошу коллег поделится мнением. И предложить, какие обследования провести.

Неожиданная встреча

В прошлую среду попалась мне одна трепан-биопсия от пациента 60 лет с опухолью средостения. Я остановился на диагнозе крупноклеточной лимфомы и поймал себя на мысли: как бы тут не было известного фона. В четверг по дороге домой заглянул, как обычно, в ПАО БСМП. Мне рассказали там, что вскрывали мужика,

Врачам УЗД

добрый вечер уважаемые коллеги! Вопрос может быть и не по теме, но суть вот в чем:-
я врач УЗД, работаю в сельской местности по программе "Земский доктор ".Получилось так, что я один врач УЗД на весь район. Нагрузка до 40 человек в день на одну ставку ОМС, бывает и больше, надбавок ни каких, премий

Лечение простатита у молодых

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Пациент 30 лет, жалобы на нарушеное мочеиспускание и половую жизнь. Ухудшение последний год. В анамнезе о. Уретрит в молодости, с лечением ципрофлоксацином и азитромицином. В анамнезе описывает редкие обострения уретрита, после курсов массажа простаты, в свящи с эректильной дисфункцией...

Куренье - тьма, а некуренье - свет?

Последняя инициатива Минздрава просто поразила - ужесточение мер борьбы с курением! Вплоть до закона о ПОЖИЗНЕННОМ запрете продажи сигарет лицам моложе 2015 года рождения! Жаль, что мои дети родились чуть раньше! Еще 10 лет назад от причин, связанных с курением в России умирало 356 000 человек в год

Показатели МНО и острая патология кишечника.

Свёртывающая и антисвёртывающая системы динамичны, "неравновесные констелляции". У меня был случай в кардиологическом отделении, когда кардиологи не могли понять почему у больной повысилось МНО по нарастающей до 8-9-12! Думали, что больная пьёт назначенный варфарин, но в больших дозах. А у больной пропустили

Вопрос по тимпанометрии на амбулаторном приём

Коллеги, как у вас оплачивается проведение тимпанометрии на амбулаторном приеме. Раньше проводил исследование за дополнительную оплату, корочки сурдолога не имею. С нового года руководство настаивает что тимпанометрия входит в госгарантию и дополнительная оплата не положена. Как обстоят дела у вас.

Опухоль почки ? Ваше мнение ,коллеги?

При МСКТ забрюшинного пространства с Ку субкапсулярно выявлено образование верхней трети правой почки округлой формы до 23мм в диаметре, с равномерно утолщенными стенками до 1.8мм, плотность на нативном исследовании +17+21Hu,неравномерно накапливающее контраст до+56Hu при КУ. Правомерно ли выставлят...