Гражданникова Ирина Игоревна

Гражданникова Ирина Игоревна

Россия, Москва
Терапия

Публикации других врачей

Размышления об анамнезе

Начальный, вступительный вопрос, который мы задаем каждому больному при первом знакомстве, это: «На что вы жалуетесь?» Ответ сразу показывает, в каком направлении должен идти диагностический поиск. Врач кратко записывает ответ в специальную графу «Жалобы» и переходит к следующему этапу расспроса, который

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям.

Сотрясения головного мозга в спорте: консенсусный документ на основе 5й Международной Конференции по сотрясениям. В Британском Журнале по Спортивной Медицине 26 Апреля 2017 г. опубликован консенсусный документ по сотрясениям головного мозга в спорте. Данный документ принят на основе 5й Международной...

О продлении листков нетрудоспособности

Уважаемые коллеги, как правильно поступить в такой ситуации-15 день временной нетрудоспособности приходится на воскресный день. Необходимо провести заседание врачебной комиссии в пятницу, продлив листок нетрудоспособности субботой ( на 14 день ) или воскресеньем ( на 15 день)? Приказ МЗ СР № 624н не...

Асептический некроз головки бедра 1 стадия

Хотел поделиться опытом обнаружения асептического некроза головки бедренной кости 1 стадии. До этого в течении 7 лет работы в одной и той же поликлинике при обслуживании населения 45000 человек выявлено всего 70 случаев АНГБК, из которых данный случай с обнаружением АНГБК в 1 стадии первый. Все остальные

Боль в спине

На консультацию обратился мужчина 68 лет с жалобами на ощущение «возни», жжения в области правой ноги, возникающие преимущественно ночью или в покое. Ощущение онемения в области правой голени. Боли в области поясницы, иррадиирующие в правую ногу, которые усиливаются при физической нагрузке. Нарушение

Проблема диабетической полиневропатии

Коллеги, «Доктор на работе» предлагает Вам ознакомиться с информационной страницей по борьбе с нейропатической болью: https://www.doktornarabote.ru/survey/play/diabet_lenta_1 Хорошо известно, что одним из весомых патологических эффектов, которые оказывает сахарный диабет на организм, является пораже...

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Ваша тактика?

Пациент 20 лет получил дробовое ранение с близкого расстояния. По дежурству произведена ПХО раны с перевязкой задней большеберцовой артерии, дренажи, наложен аппарат внешней фиксации из 2 колец. При ПХО раны удален костный фрагмент большеберцовой кости. Стопа теплая, чувствительность снижена. Ваша т...

Тератогенность вальпроата натрия

К такому заключению после анализа всех накопленных на сегодня данных пришли французские эксперты.
Французские органы здравоохранения признали связь между применением беременными женщинами препарата для лечения эпилепсии валпроата натрия и развитием тяжелых врожденных пороков у их детей. По официальным