Шипулин Павел Александрович

Шипулин Павел Александрович

Россия, Республика Чувашия
Хирургия

Публикации других врачей

Подростковый суицид.

Добрый вечер, коллеги.
Подросток категорически отрицает суицидальные мысли и отказывается от какой либо психологической/психотерапевтической помощи. При этом замкнут, малообщителен, со сниженным фоном настроения, интровертен. Своё состояние объясняет подготовкой к диплому.
На страничке

Грипп у беременных: терапия и профилактика

В презентации суммированы доказательные данные по принципам этиотропной терапии и профилактики гриппа у беременных женщин.

Тип B на тимпанограмме, дети.

Хотел бы я спросить общественность по следующему вопросу, кто знает конечно. Делаю я импедансометрию . У детей старше 5-6 лет проблем особых нет. А вот у более младших детей большой процент кривой тип в . Возникли у меня сомнения. Толи это мой косяк ( неправильно обтурирую наружный слуховой проход)

Психология и психотерапия панических атак

Переработал свою давнюю статью. В психогенезе панических атак есть три компонента: 1. Проблема опор (ресурсов). 2. Тревога. 3. Травматический опыт. Проблема опор Панические атаки – примета кризисного времени, когда прежние устои уже не помогают выжить или разрушены, а новые еще не созданы или слабы...

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

Подгузники и пелёнки: кому, как и какие???

Уважаемые коллеги, большая просьба поделиться опытом заполнения п.34 формы 088 на МСЭК. В частности, что касается рекомендаций для получения подгузников и пелёнок тяжелобольным. Раньше писала, что «пациент нуждается в абсорбирующем белье, подгузниках». Указывала рост, вес, объём талии и бедер, и это...

Новый опрос для кардиологов!

Уважаемые коллеги, здравствуйте!
Надеюсь, в новом 2017 году в Вашей практике будут только интересные случаи. А мы постараемся делиться с Вами новыми интересными проектами.
Сейчас у нас вовсю проходит исследование для кардиологов. Если Ваша специализация соответствует и Вы желаете поделиться своим

ОПН после КС

Пациентка, 3е КС , на 3й день выписывается в удовлетворительном состоянии. На 14 й день температура до 38-39С, диарея. Осмотрена хирургом, инфекционистом. Госпитализирована в род дом, - сепсис неясного генеза,сутки наблюдения, вечером анурия.
Общий анализ крови б/и
Консилиум решает идти на репалапотомию,

Детская пластическая хирургия. Ортогнатия 1.

Здоровая конкуренция - двигатель прогресса. На себе не раз убеждался. Лежишь на печи, ничего не делаешь, а тут раз... сосед по даче беседку новую поставил... с мангалом... лавочками... друзья к нему ходють... песни поють... прямо перед твоим заборчиком - штакетничком... старым. А ты взял... собрал всю

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую