Я зарегистрирован, но не могу войти
Михалёв Иван Александрович

Михалёв Иван Александрович

Россия, Москва
Детская хирургия

Публикации других врачей

Рубцовые изменения?

Добрый день коллеги,поступил больной 27лет,с диагнозом: внебольничная правосторонняя пневмония.Лечим пневмонию.Сняли ЭКГ и нашли рубцовые изменения по перед ст.Пересняли несколько раз,думали неправильно сняла медсестра,но изменения те же на 4пленках(фото прилагается)Сделали Эхо(фото).В анамнезе кроме

А нужно ли вообще обедать....?

Здравствуйте, уважаемые коллеги) Ничего удивительного в наших рабочих буднях, пожалуй, нет. Зато есть над чем посмеяться от души.! Как говорится, кто работает в медицине, тот в цирке не смеётся. Проверено на себе. Чтобы меня рассмешить, ещё надо постараться, в общем, далеко не каждому юмористу это п...

Депакин и антидепрессанты

Пациент принимает Депакин Энтерик.... Хочу назначить Вальдоксан. Оба препарата выраженно связываются с белками плазмы крови. Подскажите, пожалуйста, тактику. Может ли Вальдоксан выраженно повысить концентрацию Депакина в плазме? Нужно ли уменьшить дозу Депакина? Или может лучше вообще другой антидеп...

"Толпа выламывает дверь, а виноват врач"

Мой стаж работы в педиатрии составляет 20 лет. За это время в работе участковых педиатров изменилось многое – и, увы, не в лучшую сторону. Например, многократно, зачастую в разы, возросла нагрузка. Связано это не только с валом бумаг и введённым недавно электронным документооборотом: с 2006 года пос...

Небивалол и желудочное кровотечение у детей

Здравствуйте, коллеги, хотелось бы узнать ваше мнение о ситуации.
Беременная женщина, 32 года , беременность первая, принимала анаприлин по поводу тахиаритмии и антигипертоническую терапию до беременности и в первом триместре, хотя была извещена о противопоказаниях его приема, пока каиегорически

Инвестиции в нашу медицину упали наполовину

Специалисты РАНХиГС выяснили, что с 2012 года, когда наше здравоохранение получило максимальные за всю историю РФ инвестиции, по 2016 год вложения средств в медицинскую инфраструктуру (в основном, строительство и модернизация стационаров) упали на 50,4% до уровня примерно 182 млрд. руб. При этом инв...

Порядок оказания мед. помощи хир. больным

Помогите с нормативными документами по порядку оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями. А именно, сократили хирургическое отделение с 58 коек до 29, убрали ставку врача из отделения в рабочее время и по дежурству, так же естественно и мед. сестринскую ставку. Вопрос, сколько...

Время работы врача в поликлинике

Добрый день коллеги. Сегодня приядя на работу была " приятно" удивлена....рабочий день составлял 7.2 с перерывом на обед на 30 минут( притом не выделяется место для обеда). Время приема было с 09.00 до 15.00 с перерывом на этот самый обед с 12.00-12.30. с сегодняшнего дня время приема стало с 8.30...

Недостатки приема НПВМ

Применение всех НПВП практически всегда сопровождается повышением АД, даже при плановой гипотензивной терапии Пациенту необходимо рекомендовать строгий самоконтроль АД не менее 3 раз/сут Врачебный мониторинг АД – каждые 3–5 дней в сроки приема НПВП При применении НПВП пациенту всегда должна быть наз...

Высокое артериальное давление

Добрый день, уважаемые доктора. Дайте, пожалуйста, совет: с чего начать обследование 22 летней девушке, у которой стало повышаться АД до 140/90 мм рт ст , без отягощенной наследственности, с ростом 175, весом 73, на фоне полного здоровья, без стрессов, ранее давление не превышало 110/70, заранее все...