Толмачева Елена

Толмачева Елена

Россия, Саратовская область
Неврология

Публикации других врачей

Антидепрессант

Добрый день! Коллеги! Пациентке - 82 года - страдает хроническим болевым синдромом, катадолон, паксил, лирика - неэффективны, психических заболеваний нет. Что посоветуете?

Листок нетрудоспособности, как метод бойкота.

Спускаясь по лестнице своего любимого учреждения невольно подслушиваю телефонный разговор одной из пациенток: "я психанула и взяла больничный, вот лежу в гинекологии".
В памяти всплыл диалог с одной из моих коллег, когда молодая доктор сетовала, что не может уйти в свой отпуск вовремя по причине

Боль в спине

На консультацию обратился мужчина 68 лет с жалобами на ощущение «возни», жжения в области правой ноги, возникающие преимущественно ночью или в покое. Ощущение онемения в области правой голени. Боли в области поясницы, иррадиирующие в правую ногу, которые усиливаются при физической нагрузке. Нарушение

КИС у молодой женщины

Уважаемые коллеги, посоветуйте доктора невролога, нейроофтальмолога, специалиста по демиелинизирующим заболеваниям (клинически изолированный синдром, ретробульбарный неврит?). В клинике Бурденко или других клиниках Москвы. Заранее благодарю.

Загадка.

Женщина 39 лет, жалобы на длительную, более 10 дней, менструацию, боли в низу живота. Наследственность, соматический и аллергический анамнезы не отягощены. Гинекологические заболевания: эктопия шейки матки, хронический рецидивирующий кандидоз, хронический цистит. Контрацепция-прерванный половой акт.

1 внутрикостная блокада и нет лицевой боли.

В начале апреля 2017 года в нашу Клинику лечения боли обратилась пациентка Ф., 59 лет с жалобами на боли в правой половине лица в течение 30 лет. Консультировалась и лечилась в ведущих клиниках Москвы с диагнозом Тригеминальная невралгия 2 ветви справа. Многочисленные консервативные методы лечения м...

Эмпиема плевры: руководство по лечению

В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия в выпуске за Февраль 2017 г. опубликовано руководство по лечению эмпиемы плевры.
Руководство содержит разделы по клинике, диагностике и лечебным подходам по лечению эмпиемы.
Основные моменты:
- Пациенты с пневмонией, которым не помогает антибактериальная

Асептический некроз головки бедра 1 стадия

Хотел поделиться опытом обнаружения асептического некроза головки бедренной кости 1 стадии. До этого в течении 7 лет работы в одной и той же поликлинике при обслуживании населения 45000 человек выявлено всего 70 случаев АНГБК, из которых данный случай с обнаружением АНГБК в 1 стадии первый. Все остальные

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Какую тактику выбрать?

Пациент,73года, жалобы на периодические боли за грудиной( перенес ИМ и стентирован в 2009году) скорее всего стенокардитического характера, после курса метаболической терапии почти прошли, а на ФГОГК выявляется тень. После МСКТ с контрастированием, бронхоскопии, трансторакальной трепан-биопсии,гистологическое