Шпилевой Александр Иванович

Шпилевой Александр Иванович

Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра
Хирургия

Публикации других врачей

Отек век

Подскажите, пациентка пришла на прием, беспокоит отек век, без гиперемии конъюнктивы, без слезотечения и выделений, аллергоанамнез без особенностей, без зуда. Соматически здорова. Пока принимает а/гистаминные, энтеросгель внутрь. Рекомендовал КАК. на что обратить внимание? Кто сталкивался?

Бережливая поликлиника -3

Дорогие друзья. Представляю Вашему вниманию мой третий репортаж о проекте Бережливая поликлиника. Итак, по порядку. Холл поликлиники теперь выглядит как МФЦ. На входе терминал, как в банке. Берут пациенты талончик и рассаживаются по диванам.На табло видно, когда очередь твоего талона. Приятный женский

Алкогольная интоксикация

Ясного дня, всем уважаемые. По напутствию одного из учителей ДНР выношу на обсуждение отдельным постом (а не в переписке) схему лечения Острой алкогольной интоксикации - квартирные условия, родственники слезно просят "покапать", пол почти не важен, возраст 30-50, масса 75-90, длительность запоя 3-7...

Снимок анэмбрионии

Изложенная мной история про желанную беременность продолжается.Вчера моя пациентка прибежала ко мне от очередного специалиста УЗИ,заключение врача остается прежним:Беременность 6 нед.Подозрение на анэмбрионию.Долженствующий срок по ДПМ-8 недель.Пациентка очень расстроена и собирается таки пойти 11.1...

Плановая сосудистая терапия

Здравствуйте Уважаемые Коллеги! Вопрос такого плана: существуют ли какие нибудь клинические рекомендации, приказы или стандарты, в которых указанно о необходимости плановой сосудистой терапии в условиях стационара пациентам с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей ( ОАСНК, ПТФС, Диабетическая...

Два удара по печени

Быстрое распространение сахарного диабета, ожирения и самой частой патологии печени - ее неалкогольной жировой болезни, требует незамедлительных мероприятий по изменению образа жизни пациента и начала интенсивной терапии с ранних этапов этих заболеваний, что позволит избежать дальнейшего развития на...

Истерика по поводу похудения

13 декабря 2017 года вел прием в поликлинике. на прием с другого участка на прием пришла мама с мальчиком 12 лет. Родительница очень пухлых размеров, присела на кушетку и почти половину ее заняла, мальчик сел рядом. на прием пришли поп поводу респираторного заболевания. Увидев что у ребенка резко повышен

Цитологическая картина при ФГС. Неожидано...

Не обычный случай. Мужчина 1947гр. ФГС
Визуально: На передней стенке верхней трети тела желудка язва неправильной формы размерами 4х3мм, глубиной 1мм. Края неровные, приподняты над окружающей слизистой на 2-3мм, плотные. На дне фибринозный налет. Периульцерозное воспаление не выражено.
Мазки

Чмт после дтп

девушка 22 года, после тяжелой ДТП, находится в реанимации на ИВЛ,с тяжелой ЧМТ. Прогноз после кт печальный...

Тыжврач-яжврач.Или путешествие в Петербург.

Долго сомневалась,но всё же решила написать , узнать мнение коллег,получить какие то практические советы которые возможно пригодятся не только мне .Конечно "после драки кулаками не машут",но на будущее .Недавно с дочерью ездили на выступление в Питер.Дорога в 1,5 суток длиной.13 детей 12-14 лет и 5...