Писнячевский Иван Васильевич

Писнячевский Иван Васильевич

Украина
Общая врачебная практика

Публикации других врачей

Ищу хорошего хемотерапевта в Петербурге

Коллеги, посоветуйте! Ищу для своего отца хорошего хемотерапевта, готового и имеющего ресурсы, чтобы работать с максимальным использованием средств современной медицины. Это может быть частная клиника или государственный сектор (если препаратов нет, мы можем приобрести). Хочу индивидуального подхода...

Менингококк в мазке из зева

Коллеги, здравствуйте. Интересует тактика ведения пациента в данном случае- у женщины 40 лет в мазке из зева выявлен менингококк в 10*6 степени, жалоб, лихорадки у пациентки нет. Изначально мазок взят в связи с тем, что данный возбудитель обнаружен у ребенка 4х лет. Вопрос такой-требуются ли эпидеми...

Операционная находка в тонкой кишке - рак?

Коллеги, интересно Ваше мнение.
Пациентка 58 лет, операция по поводу полипоза и рака в толстой кишке.
Как находка в метре от Трейтца уплотнение до 2 см в стенке тонкой кишки.
Гистокартина на фотках.
Две мысли-или гамартома или таки аденокарцинома тонкой кишки. ??? или третий вариант какой-то?

Рецептурные бланки.

Коллеги, прошу поделиться ПОСЛЕДНЕЙ информацией о порядке выписки рецептурных лекарств с перечнем препаратов и рецептурных бланков. Буду благодарна за ссылки.

Об антиконвульсантах

Начиная с первой половины ХХ века, препараты группы антиконвульсантов широко используются в клинической практике, и спектр их применения со временем только расширяется. Но при каких конкретно патологиях мы можем рассматривать антиконвульсанты в качестве терапевтического средства? Какие особенности с...

Порядок выдачи справок на оружие.

Дорогие коллеги, поделитесь пожалуйста своим опытом. Если у пациента, который проходит обследование для владения оружием, психиатр выявляет заболевание, то какие действия врача являются правильными? Как вы проводите осмотр? Применяете ли метод провокации? как определяете уровень эмоциональной устойчивости?

Выписывание рецептов

Добрый день коллеги. Подскажите, есть ли руковядящие документы, в которых оговаривается выписывание рецептов на определенные группы л/с врачами терапевтами или другими специалистами?

Повышение АЛТ и АСТ после ПВТ ХГС

Больной Н, 60 лет, выявлен ХГС ( генотип 2) и ХГВ (кол-во - 1,9*10^3 МЕ\мл), F3 по шкале Metavir 11.2 кПа, АЛТ - 320,0, АСТ 168,7, билирубин 12,8. Пациенту была назначена ПВТ ( софосбувир 400 мг + ледипасвир 90 мг 12 нед), получен быстрый вирусологический ответ после 1 месяца (ПЦР HCV - отр). после проведенной

Инстилляции мочевого пузыря - на выбор???

Добрый день коллеги!! Кто встречал молодых пациентов с лейкоплакии мочевого пузыря ( с клиникой дизурии - а/б не помогает) понимают суть вопроса об инстилляциях мочевого пузыря. Но у меня вопрос в другом - выбор препарата? САМ делал инстилляции с УРО-ГИАЛОМ, и смесью новокаино-хлоргексидиновой. Слыш...

Желудочковая экстрасистолия у ребенка

Уважаемые коллеги, помогите, пожалуйста, определить характер нарушений ритма у ребенка. Девочка 8 лет. На учете у эндокринолога с диагнозом экзогенно-конституциональное ожирение. Данные нарушения выявлены случайно во время мед.осмотра для спортивной секции. Про одиночные экстрасистолы я все понимаю,