Пьянова Ирина

Пьянова Ирина

Россия, Санкт-Петербург
Лечебное дело

Публикации других врачей

Полная гастрэктомия

Добрый день. Пациенту (1959г.р.) проведена полная гастрэктомия желудка. Через 6 месяцев начался асцит, при снятии симптомов асцита продолжились боли, рвота желчью. УЗИ диагностирует увеличение желчного пузыря (90*37мм). Метастаз нет, остальные анализы в норме. Можно ли говорить о развитии холецистит...

Менопауза: обновлены рекомендации

В выпуске за Июль 2017 г. журнала Эндокринная Практика опубликовано обновление рекомендаций Ассоциации Клинических Эндокринологов по менопаузе. Новые рекомендации: 1. Применение гормональной терапии у молодых женщин в постменопаузе с симптомами должно основываться на включении всех факторов риска се...

Перинатальный ли контакт ?

При сборе анамнеза (первичный осмотр новорожденного ),выясняется что мать до беременности пролечена в Израиле от вирусного гепатита С, наблюдалась гепатологом ,в течение 1,5 лет после окончания лечения результаты анализов отрицательны,выдано заключение с диагнозом здорова,разрешено родоразрешение в...

Применение метотрексата при аутоиммунном гепатите

Применение метотрексата при аутоиммунном гепатите В журнале Клиническая Гастро-энтерология и Гепатология 12 Июля 2017 г. опубликована статья: “ Применение метотрексата при аутоиммунном гепатите”. Клинические руководства на данный момент рекомендуют препаратами первого выбора при аутоиммунном гепатит...

Слишком "умные" коллеги

Один из моих руководителей учил меня не комментировать лечение предыдущего коллеги, хвалить разрешал. Не очень давно обратился пациент с многочисленными операциями на носу и онп и сказал, что именно предпоследний врач довёл его до того, с чем он пришёл ко мне. Не буду углубляться в проблему самого больного.

Причины буллезной эмфиземы

Ко мне обратилась пациентка 32 лет впервые год назад с жалобами на резкое появление одышки после приступа кашля и болей в грудной клетке. Естественно отправила на RgОГК- там ателектаз правого легкого и "верхушечный" пневмоторакс. Естественно госпитализация в торакальную хирургию. Через месяц вновь п...

Лето - Это Маленькая Жизнь

У нас в Сибири это действительно так))) приезжайте к нам на Байкал))) на фото не Байкал, но тоже красотка - Ангара, единственная река, которая вытекает из Байкала, а не впадает в него, как другие 300 с лишним рек. А знаете ли вы легенду о Байкале, дочери его Ангаре, о Енисее и о Шаман-камне?))) На к...

Ответ Министерства Здравоохранения РФ по петиции «Закон о защите врачей»

Дорогие коллеги, сегодня мы получили ответное письмо от Министерства Здравоохранения РФ и Аппарата Государственной Думы по поводу нашей петиции за принятие закона о защите врачей. В настоящее время проект федерального закона, предусматривающего ужесточение наказания для лиц, препятствующих деятельности

Лимфаденит неясной этиологии.

Пациентка Г. , 50 лет, пришла на амбулаторный прием с жалобами на увеличение шейных лимфоузлов, при этом одышку. Ухудшение примерно месяц, на фоне благополучия стали увеличиваться лимфоузлы, нарастать одышка. По ДМС наблюдается в частой клинике, обследована, патологии не выявлено, рекомендована консультация

Толедо. На конкурс.

Этой зимой по одному из кабельных каналов шел сериал Толедо.Так себе сериал, а город- красивый! Средневековый, как в книжке!Узкие улицы, огромные соборы. В одной из церквей во всю стену- полотно Эль Греко. Он здесь жил, хотя был греком по национальности, иконописцем. Но начал писать картины. А просл...