Интересуюсь мнением коллег по неясному для меня пациенту, ведение-амбулаторно.


Такая история:13.05.14. экстренно на приём вечером в 18:30 обратился мужчина 23 лет.
Жалобы:повышение Т тела до 37,5С,периодический редкий приступообразный сухой кашель,боли в области нижней трети грудины,на 8-10 см вправо от края грудины возникающие при акте глотания твёрдой или жидкой пищи,и при

Публикации других врачей

Скорость инородного тела ЖКТ

Байконур. Где-то 1978 год. Дежурю хирургом (в армии не особо считались с тем, что ты челюстно-лицевой хирург) в 1100-коечном госпитале.
Часа в 3 дня является парень лет 15 с выпученными глазами: "Доктор, я проглотил гвоздь". На рентгенограмме гвоздь 60-70 мм в желудке, шляпкой направлен вроде

Кляуза или клиника?

Вот такую "грамотку" официально направили со строгим сопроводительным документом туда, где, якобы, "апперацию сделали" и "врачи дормаеды деньги выпрашивают". Кто, где, когда, кому и какую "апперацию" выполнял - неизвестно. Какое отношение имеют врачи, пусть даже "дормаеды", к выселяемой куме, непонятно,

Вопрос к ЛОР врачам

Бабушка 84 лет чистила уши ватной палочкой месяц назад,часть ваты осталась в ухе.Родственники промывали ухо,пытались пинцетом извлечь вату-без результата.ЛОР врач сказала что семейный врач должен взять шприц Жане и вымыть вату.У меня сомнения-вата-не серная пробка,удастся ли вымыть её?Хоть и семейный

Рекуперация в хирургии

Недели две до Нового года позвонил мне мой ученик - молодой врач-травматолог одной из столичных клиник и попросил совета в непростой ситуации, связанной с тактикой лечения нового для него тяжелого больного буквально, со словами:
- Эфенди, я наверное один чего-то не догоняю или...
- Больной крайне

Инсулиноподобный фактор роста-1 и эндостатин

Добрый день, коллеги. Подскажите, пожалуйста, кто-то занимался исследованием инсулиноподобного фактора роста-1 и эндостатина у больных различными формами ИБС и острым инфарктом миокарда в частности? Провожу сейчас обзор литературы, так разные ученые дают разные результаты. Не могу сказать, что они в

Больница закрыта. (О проблемах оптимизации)

В 2016 г. Россия оказалась на дне главных мировых рейтингов здравоохранения. И вряд ли тут стоит искать происки западных партнёров. За каких-то пять лет погром медицины, цинично именуемый «оптимизацией», отбросил доступность помощи в отдельных районах на уровень XIX века. Москвич или петербуржец пок...

Аллергический дерматит

пациент 30 лет,обратилась с жалобами:пятно на шеи,розового цвета,незначительный зуд,дискомфорт.
Об-но:пятно диаметр 1см,с четкими краями,ярко розового цвета,зуд,не мокнет,
Лечение : Элаком 14 дней результат положительный,пятно побледнело,признаки шелушения, впоследствии появилось маленькое ярко

Перианальный дерматит. Стойкий анальный зуд.

Пациентка женщина 25 лет, считает себя больной около 12-ти месяцев когда на фоне относительного благополучия появился выраженный зуд в области ануса, мокнутие, отёк перианальной кожи, боли при дефекации. При первичном осмотре отмечается утолщение складок перианальной кожи, их гиперемию, наличие белесого

Как быть?

Пациент 50лет поступил сегодня в отделение с диагнозом посттравматическая компрессионно-ишемическая нейропатия мало и большеберцового нервов слева. Предъявляет жалобы на боли в голеностопном суставе слева, слабость в стопе, ощущение парестезий, онемения, жжения в пальцах стопы, возникшие после ушиба

Высокая СОЭ у молодого мужчины

Уважаемые коллеги, прошу помощи - нужен свежий взгляд на непонятного для меня пациента. Мужчина, 35 лет. Жалоб нет. Выглядит прекрасно, 196 см роста, около 82 кг масса тела; занимается спортом. С 2006 года регулярно - два раза в год - по собственной инициативе сдавал анализы крови, общий и глюкозу...