Нужен совет


Я опять за советом.Женщине 27 лет. Выявлена миастения,получает Метипред,Циклоспорин,кальций.Вес снижается (за месяц 3 кг-было 48 кг,стало 43 кг).Все клинические и биохимические показатели в норме.Но прогрессивно снижается ТТГ. В последнем анализе 0,14.Т4св,Т3св в норме.антитела в норме,по УЗИ ничего

Публикации других врачей

Мовалис

Да, правильно, я хотел узнать мнение коллег о том, какой препарат лучший, и забыл поставить знак вопроса. Прочитал много заметок о преимуществах мовалиса, что-то сомневаюсь. Все равно, по-моему, нет разницы между мовалисом-оригиналом и российсим мелоксикамом. Только деньги лишние переплачивать...

Какие кадры вылечат отечественную медицину!?

Леонид Рошаль о том, какие кадры вылечат отечественную медицину. Я знаю центральные районные больницы, где на 12 участках остался один терапевт. Знаю детские поликлиники, которые более чем на 50% не укомплектованы педиатрами. Знаю, где врачей активно заменяют на фельдшеров и что есть районы, где воо...

Лигатурный свищ?

Добрый день Уважаемые Коллеги!Хотелось бы услышать Ваше авторитетное мнение по данной пациентке.Женщина,56 лет,в анамнезе резекция левой молочной железы по поводу опухоли молочной железы Т1N0M0 5 лет назад,химио- и лучевая терапия протекала без особенностей.Послеоперационный рубец очень грубый и пло...

Продление сертификата без стажа!?

Есть второй сертификат, УЗ-диагностика. Поработал по нему совместителем официально около года, сейчас официально как врач УЗД не устроен. Вопрос: когда идешь на сертификационный цикл - это важно? (в принципе тот факт что я был совместителем УЗД никак не отражен в трудовой). Припоминаю что коллеги ка...

Ответственность за порчу имущества больницы

Уважаемые коллеги ! Прошу помощи в решении вопроса по поводу порчи, к примеру суточного монитора больными.Какая ответственность предусмотрена и как это можно оформить?Спасибо...

Аминогликозиды у детей

Выношу обсуждение из темы
Аминогликозиды у детей у нас довольно широко используются для лечения стационарно,чаще амикацин(доза считается 10мг/кг)практически с рождения,в инфекционной больнице для кишечных,в детской при пневмониях,инфекциях мпс,часто это препарат первого выбора при аллергии на цефалоспорины.Оправдано

Риск синдрома Дауна

Добрый день! Коллеги, кто-нибудь владеет информацией какой риск с.Дауна рассчитанный на основании данных биохимического скрининга I триместра в РФ является высоким, а какой низкий? Какое соотношение принято считать пограничным? По разным источникам границей риска являются соотношение 1:100, 1:260, 1:350.

Гипергонадотропный гипогонадизм?

Консультировала девочку 16 лет с первичной аменореей. Имеет 2 УЗИ, на одном - рудиментарная матка и гипопластичные гомогенные яичники, на другом - матка и яичники не визуализируются. При осмотре: рост и вес в соответствии с возрастом. Стигм нет. Молочные железы на развиты вообще, НПО гипопластичны...

Вопрос к хирургам

Добрый день коллеги. Пожилая родственница из губернии. Язва в районе щиколотки, плохо заживает. Родственнице за 80. Назначили перевязки с хлоргексидином. Что есть поэффективнее. Я не хирург. Чем можно пообрабатывать?

Испытание моей объективности.

Пациент А.,34 лет.Обратился в марте к неврологу по поводу постоянных(в течение 2 лет) головных болей по типу каски,проходящих после приема обезболивающих,интенсивностью по ВАШ 3-4 балла,постоянный шум в голове,головокружение,подергивание в руках ногах,периодические онемения разных частей тела,наруше...