Пока живут на свете дураки...


Понедельник-день тяжелый, как известно. Но сегодняшний понедельник задался на славу.
Итак, на прием ко мне обратилась пациентка 72 лет, в анамнезе ГБ, ИБС, СД 2 типа. Помнится, когда она впервые обратилась ко мне в прошлом году, я ей выставила диагноз сахарного диабета 2 типа, назначила лечение,

Публикации других врачей

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Ложно-положительная RW ++

У пациентки 47 лет выявлена RW++(в 2015 году по настоящее время). Есть неопровержимые доказательства,что это не сифилис (анамнез,серонегативные анализы постоянного партнёра,предыдущие попытки "вылечить сифилис" в КВД,отсутствие любых клинических проявлений данного заболевания в течение 2 лет наблюдения).

Какую тактику выбрать?

Пациент,73года, жалобы на периодические боли за грудиной( перенес ИМ и стентирован в 2009году) скорее всего стенокардитического характера, после курса метаболической терапии почти прошли, а на ФГОГК выявляется тень. После МСКТ с контрастированием, бронхоскопии, трансторакальной трепан-биопсии,гистологическое

Пациент с гематомой забрюшинного пространства

Добрый вечер. В силу своего небольшого опыта, пациент, пришедший ко мне на прием оказался для меня непонятным. Недавно прооперирован по поводу гематомы забрюшинного пространства, которую получил упавши с лавки. Пришел по направлению с результатми МРТ. По МРТ: картина псевдотуморозного панкреатита. HCV

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Судороги: сравнение внутривенного с не внутривенным введением бензодиазепинов.

Судороги: сравнение внутривенного с не внутривенным введением бензодиазепинов. В журнале Academic Emergency Medicine 25 Марта 2017 г. опубликована статья: “Внутривенное против не внутривенного введения бензодиазепинов для купирования судорог: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных исс...

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Требуется терапевт

Зарплата от 50 000 руб. Возможно премирование по результатам работы. Врач офиса является элементом комплексной мед защиты по ДМС, при любом сложном или сомнительном случае нужно будет лишь вызвать скорую или направить в поликлинику/стационар. УЗИ и офтальмолог не относятся к требованиям. Это делают...

Офтальмологи, вопрос к вам!

Уважаемые коллеги, в виду неопытности своей недолгой профессиональной деятельности, работаю неврологом третий год, прошу помощи! Этот вопрос уже мною поднимался, тогда меня осудили за не достаточность количеств обследований! Теперь могу рассказать все снова! На приёме пациентка 40 лет, с жалобой на косоглазие

Лечение НЖЭС у больных с ХОБЛ.

Женщина 70 лет, поступила в терапевт. отделение с жалобами на влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, чувство заложенности в груди, одышку в покое и при незначительной физической нагрузке, учащённое сердцебиение, слабость, потливость. Из анамнеза болезни: Считает себя больной в течение 2х недель...