Нужна помощь в определении дальнейшей тактики


Доброго времени суток коллеги!
Больной П., 46 лет, поступил по СМП в БИТ с типичным болевым синдромом, от 12-24ч., по ЭКГ: повторный задне-базальный ОИМ, осложненный в остром периоде: Фебрилляция желудочков. ПИКС нижней стенки ЛЖ месячной давности, делаю КАГ, там норма по левому бассейну и стеноз

Публикации других врачей

Лечение НЖЭС у больных с ХОБЛ.

Женщина 70 лет, поступила в терапевт. отделение с жалобами на влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, чувство заложенности в груди, одышку в покое и при незначительной физической нагрузке, учащённое сердцебиение, слабость, потливость. Из анамнеза болезни: Считает себя больной в течение 2х недель...

Эта сложная мигрень

Одним из самых распространенных патологических состояний является мигрень. По данным ВОЗ 2015 года, мигренью страдает более 14% всего населения, причем среди женщин мигрень встречается чаще - в 18%.
Именно мигрень стоит на первом месте среди специфических неврологических причин нетрудоспособности.

Почему онкологи не рекомендуют витамины ?

Интересно услышать аргументированный ответ на мой вопрос...

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Перфорация пищевода, пластика диафрагмой.

Пациентка 17 лет, в анамнезе врожденная атрезия пищевода, пластика пищевода. Имела стеноз пищевода. Поступила в стационар в виду наличия инородного тела - с признаками перфорации пищевода и начинающимся медиастинитом. Выполнена торакотомия, санация средостения, плевральных полостей, извлечение инородных

Асептический некроз головки бедра 1 стадия

Хотел поделиться опытом обнаружения асептического некроза головки бедренной кости 1 стадии. До этого в течении 7 лет работы в одной и той же поликлинике при обслуживании населения 45000 человек выявлено всего 70 случаев АНГБК, из которых данный случай с обнаружением АНГБК в 1 стадии первый. Все остальные

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Нужен психотерапевт в Москве!!

Коллеги, пожалуйста: кто-нибудь знает хорошего психотерапевта в Москве? Моему пациенту требуется. Ради грамотного специалиста - поедет в любой конец Москвы. Панические атаки, диссомния, депрессия и т.д. Принимал 2 мес. грандаксин, афобазол, рисполепт на ночь - пошла побочка в виде тахикардии с утра

О пресловутых экспертизах страховых компаний

Уважаемые коллеги! Я думаю, что все в своей работе сталкивались с экспертными заключения от страховых компаний, которые проводят эксперты, не побоюсь этого громкого слова: "включенных в единый государственный реестр экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования...

Последствия злоупотребления кока-колой.

Молодой человек 18 лет настолько увлёкся кока-колой, что употреблял её по 2-3 (!) литра в лень на протяжении полутора лет. Обратился в клинику по поводу кислотного (?) некроза эмали практически всех зубов. На фото 1 вид фронтальных зубов в день первого визита. На фото 2 вид фронтальных зубов после лечения