Диагностика пневмонии у постели больного


Многие врачи, особенно молодые, полагают, что диагноз пневмонии ставится либо на основе аускультативных данных, либо – ещё надежнее – с помощью рентгеновского аппарата. Но ведь наши славные предшественники умели распознавать пневмонию за сотни лет до Лаэннека и Рентгена! Дело в том, что пневмония –

Публикации других врачей

Кишечная палочка не чувствительная ни к чему

Коллеги, столкнулся с неожиданностью. Пациент 38 лет, классический простатит...почти - В посеве кишечная палочка в большом титре не чувствительная вообще ни к чему, даже к меропенему. Я назначил свой любимый Простатилен и иммуномодуляторы с определенным "+" эффектом и запросил консультацию бактериолога...а

М. жалобы на пораженные участки голени

Помогите с диагнозом и дальнейшей тактикой . Мужчина 38 лет пришел жалобами на пораженные участки кожи на голени ( фото на момент осмотра с низу), жалобы на момент осмотра только на косметический внешний вид кожи, боли, зуда нет. Анамнез, заболел около 1 года назад, получил рану топором, место обраб...

Лечение ипохондрии/тревожного растройства

Пациент около 45 лет, мужчина, около 2 лет страдает тревожными расстройствами, проявляющимися различными соматическими нарушениями органов - некоторая горечь во рту, жжение между ребрами, головокружение, понижение давления или его повышение до 140 и тд. По инструментальным и лабораторным обследованиям

Случай из практики

В 1987 году закончил Военно-медицинский факультет Саратовского мединститута,попал в железнодорожные войска, военврач медицинского пункта г.Свободный 50-я бригада.Солдат флегмона кисти,взял на стол в операционную,обезболил гноя полно на разрезе прохожу тупфером и проваливаюсь с ладони до тыльной наружу,прям

Метастазы рака почки

Рак почки – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток почки. Основным видом онкологии почек является почечно-клеточный рак (гипернефрома). При поражении клеток чашечно-лоханочной системы развивается уротелиальный рак. При ранней диагностике онкологического заболевания почек успешное

О милосердии

Начну с одного случая из моей практики. После 34 лет работы врачом в СССР я переехал в Израиль в 1990 году. Здесь я до 2003 года работал семейным врачом. Одним из моих пациентов был еврей лет 30, родившийся уже в Израиле у родителей, приехавших туда вскоре после основания государства из Марокко. Это

Состояние после тотальной резекции желудка

Что делать при развитии рубцового субкомпенсированного стеноза эзофагоеюноанастомоза после 4 месяцев операции. Пациентка с трудом , но все таки даже кушает твердую пищу запивая ее водой. Операция выполнена радикально. Проблема - рубцовый стеноз анестомоза и эрозивный дистальный эзофагит. В итоге - потеря

И дырка в голове

Вызвали нас к бабушке 76 лет - «судороги (причина неизвестна)». По приезде в 21.55 (вызов принят в 21.35, передан 21.37): бабушка в ясном сознании, сидит в кресле. Сын сообщил, что сегодня с 20.30 у пациентки отмечалось 4 судорожных припадка с потерей сознания; указывает на подергивание лицевых мышц,

Трофическая язва на ноге

Уважаемые коллеги! Помогите с тактикой ведения такой пациентки. Женщина 80 лет. 6 месяцев назад был перелом правой бедренной кости ( трещина) со слов пациентки, выписок или каких других документов нет. 2 месяца назад появилась маленькая язвочка на правой голени, которая стала быстро изьязвлятся. Появились

Мультикистоз левой почки

Добрый день уважаемые коллеги. Хочу представить вам очередной не рядовой клинический случай.
Ребенок (девочка) от 2 беременности, протекавшей на фоне ВПР МВС плода - мультикистоз левой почки плода.
В беременность на 2 скрининге (в 19-20 нед.). Заключение: ВПР МВС поликистоз левой почки? (см.