Трудный больной


Каждый врач встречает иногда больных, которые вызывают у него неприятную эмоциональную реакцию. Это может быть и недовольство, и раздражение, и отвращение, и гнев, и презрение, и даже враждебность. Характерно, что эти чувства возникают не тогда, когда имеются объективные трудности в постановке диагноза

Публикации других врачей

Болею я

Прошу уважаемых модераторов перенести в группу после некоторого времени пребывания публикации в ленте (исключительно с целью, чтобы коллеги могли посоветовать) . Пациент - я. Заболела в субботу. Температура 37 с копейками, гиперсаливация, боль в горле, кашель. Кашель донимает больше всего - приступа...

Что за ритм на ЭКГ

Коллеги, помогите прочитать ЭКГ. По дежурству привезли бабушку 1927 г.р. с жалобами на слабость и головную боль в течение 2 дней. Из анамнеза страдает ИБС. ГБ. При осмотре состояние тяжелое. Бледная. АД 90/60 мм.рт.ст. ЧСС 40-46 в мин. Пульс 38-40 в мин. Госпитализирована в реанимационное отделение.

Воздух в перикарде

Коллеги, может у кого-нибудь будут какие-нибудь мысли по следующему кейсу:
На консультацию к кардиохирургу обратился молодой человек,15 лет,
На кт огк без контраста рентгенолог увидел воздух в перикарде.описал это дело.педиатр отправил к к/х
В остальном кт огк без особенностей
Кт картинку

Холтер

Коллеги, интересует Ваше мнение по поводу ритма на мониторе. Больная с DS: Врождённый порок сердца. Вторичный дефект МПП. Частичная форма АV - канала.Недоствточность МК3 степени. Атриомегалия. Недостаточногсть ТК 2 степени. Нарушение ритма сердца. Длительно персистирующая форма фибрилляции предсердий,

Вопрос по экспертной оценки историй болезни

Доктора, с давнего времени в нашем медучреждении идёт перепирательство на тему: Кто должен писать акт расхождения на акт проверки истории болезни экспертном ФОМС? Зав отделением, лечащий врач или зав глав врача по экспертной работе? Может есть какие приказы регламентирующие сие ?

Фекальный кальпротектин и СРК

Коллеги, вопрос мой, наверное, в большей степени адресован терапевтам, ВОП и гастроэнтерологам. Используете ли вы исследование уровня фекального кальпротектина в дифф.диагностике СРК (IBS) и ВЗК (IBD)?

Вопрос по оформлению инвалидности.

Мой вопрос адресован в первую очередь психиатрам и организаторам здравоохранения.
Молодой человек имел инвалидность до 18 лет в связи с ЧМТ.
18 лет ему исполнилось 03.09.17,т.е.в воскресенье.
В июле мать прошла специалистов для переосвидетельствования и передачи во взрослую сеть.И уехала

Дерматотилломания

Коллеги, впервые такая девушка от меня. Даже не знаю, насколько уместен здесь термин дерматотилломания, но суть в том, что она периодически дико расцарапывает себе кожу, преимущественно на лице.Мне бы очень хотелось показать вам фото, но т.к. лицо, то она категорически не разрешает их публиковать. Просто

Местные антибиотики при ЛОР-патологии у детей

Добрый день,уважаемые коллеги!Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу применения местных антибиотиков при лечении гнойного ринита,может даже катаррального среднего отита у детей,когда нет лихорадки.Общий анализ крови как правило спокойный.Общее состояние как правило не страдает,аппетит не изменяе...

Клинический случай подагрического артрита

Пациент 59 лет был направлен в Ruijin Hospital (Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Шанхай, Китай) для обследования в связи с наличием множественных узлов мягких тканей в околосуставных областях. Ранее, на основании выявленных в аспирате из полости сустава кристаллов с отрицательным дв...