Применение ингибиторов АПФ и сартанов при ХПН.


Уважаемые коллеги, прошу совета. Пациент 50лет, с терминальной ХПН в исходе нефропатии неясного генеза (так поставлен диагноз нефрологами областной больницы), находится на перитонеальном диализе, на учёте в отделении гемодиализа ОКБ. Про показатели креатинина, электролитов сыворотки не спрашивайте --

Публикации других врачей

Эссенциальные фосфолипиды

На фармацевтическом рынке море препаратов в составе которых эссенциальные #фосфолипиды (как лекарства, так и БАДы).
На картинке сверху вы видите два слоя фосфолипидов, которые обращены ножками или хвостиками друг к другу и головками наружу. Так выглядит стенка практически любой клетки в нашем организме.

Экзостозная болезнь или закон парного случая

в один из осенних день в детский травм.пункт обращаются два подростка (мальчики) первый лет 11-12 и второй лет 13-14, со схожими жалобами на боли в правом коленом суставе. как было известно на тренировке упал на колено. для исключения патологии костно-травматических изменений был направлен на Рентгенографию

Школьная медицина как таковая

На сегодняшний день школьная медицина в Республике Казахстан (в частности - в Карагандинской области) финансируется из системы образования, однако, с 1 января 2018 года она станет частью пакета социального страхования. За все медицинские услуги, оказываемые детям, оплату будет производить государство

Болезнь Стилла у взрослых

Коллеги! подскажите пожалуйста, может ли быть уровень ферритина в норме при этом диагнозе? В основные критерии ферритин не входит? выполняются ли анализы на гликозилированный ферритин? и может ли уровень ферритина снизиться, если анализ взять после назначения ГКС.

Еще разок о хамах...

На приеме. Удаляю сложный зуб мужчине. В коридоре, за дверью шум: "Куда без очереди?!", "Обнаглел!", - "Да я только спросить! Мне быстро!!" По выговору чувствуется Дагестан. Шум нарастает. Похоже, самостоятельно не рассосётся...
Медсестре: "Наташа, пусть товарищ зайдет". Щелкает дверь, заходит.

Васкулит или Панникулит?

Добрый день! Надеюсь на внимание и советы старших коллег.
Больная , 61год, обратилась к сосудистому хирургу по поводу высыпаний на ногах и болей в ногах. Своей патологии врач не выявил, знакома с больной заочно. Высыпания появились уже около 8- 10лет назад, в 2012 г флебэктомия. Сейчас боли в суставах

Уважаемые коллеги рентгенологи.

Я работая врачем рентгенологом при травм.пункте.
У меня возник вопрос: сколько врач рентгенолог должен описывать рентгенограмм за 6 часавой рабочий день.
По нормативам я нашла, что на каждую историю уделять по 10 минут.
Ниже предоставлены 3 фото где показано сколько мне досталось амбулаторных

Атеросклероз БЦА и гинекология

Ко мне на приём обратилась пациентка с бланком от гинеколога, в котором указаны какие необходимы анализы и консультации специалистов. Планируется ей операция по поводу ощущения стенок влагалища. По данным ДС БЦА стеноз ВСА слева до 70 %. У кардиолога наблюдается по поводу ИБС: АСК. ГБ 3 степени, АГ

"УЗИ в травматологии"

27 февраля 2017 г. С 10:00 - 13:30. в г. Красноярске в отеле "Hilton garden" Пройдет мастер класс на тему "УЗ диагностика повреждений суставов и параартикулярных тканей.". Лектор: Мельников Вячеслав Викторович кмн, врач УЗИ высшей кв.кат., заведующий отделением УЗ-диагностики. Мероприятие проводится...

Что лечить и чем лечить?

Молодой мужчина, 27 лет, в течении года наблюдается и лечится у дерматолога по поводу подошвенного гиперкератоза. Жалобы на трещины на пятках, боль- появились год назад. Работает в цехе по 7-8 часов. большая часть дня на "ногах".Обувь зимой закрытая, летом в "шлепках."Выраженную потливость ног отрицает.Носки