Клинические алгоритмы опиоидной заместительной терапии


Коллеги, делюсь документом, со-автором которого я являюсь. Надеюсь, он будет полезен в тех странах, где доступна нарокологическая помощь в виде опиоидной заместительной терапии. Коллегам из стран СНГ, где ОЗТ не доступна (Россия, Туркменистан и Узбекистан), надеюсь, тоже будет интересно ознакомится

Публикации других врачей

Открытое письмо к коллегам-хирургам.

Уважаемые Хирурги! Да-да, с большой буквы Ха, т.е. Хорошие, владеющие великолепно хирургической техникой и лапароскопическим доступом. Умоляю вас, НЕ ЛЕЗЬТЕ оперировать гинекологических пациенток, особенно бесплодие, миому матки в объеме миомэктомии, пролапсы и яичниковые образования! Вы не знаете о...

Можно ли оспорить диагноз "шизофрения"?

Коллеги, мой вопрос касается пациентки 32 лет, которой в первую госпитализацию в 2016 г установлен диагноз "шизофрения параноидная, эпизодическое течение с нарастающим дефектом". Я понимаю, что по сути данные за эндогенный процесс можно усмотреть. Но так ли нужно выставлять подобную формулировку диа...

Общие медицинские противопоказания

Добрый вечер! Помогите разобраться: в общих медицинских противопоказаниях приказа 302-н постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца - мы не допускаем всех с ПИКС , или только тех, у которых ПИКС и аневризма сердца. Как поступаете ВЫ?

Вот и помянул кореша...

Мужчина сорока с небольшим лет принял активное участие в поминальных церемониях, схоронив своего приятеля. А через сутки помер сам, проведя около часа в стационаре БСПМ. Таково действие некачественного алкоголя на поджелудочную нашу железу. Будьте начеку – не лакайте сверх меры и что ни попадя!

Фибромиалгия против остеохондроза

Коллеги, предлагаю обменяться мнениями по поводу такого заболевания как фибромиалгия. Как часто встречается, кто должен лечить и наблюдать - терапевт, невролог, ортопед, психиатр? с обезболиванием НПВСами все понятно, но есть ли наблюдения, насколько помогают антидепрессанты, насколько они необходим...

"Благодарный" пациент

После ординатура работала я в онкодиспансере небольшого города на юге нашей необъятной. Чудесные воспоминания о коллективе, который как настоящая семья был и остаётся для меня..Приводят санитарочки под руки пациента, в разгар приёма, сажают на кушетку со словами:привезла скорая, до города шёл пешком...

Случай мультисистемной атрофии - 2

Уважаемые коллеги, хочу посоветоваться по поводу пациентки с мультисистемной атрофией. Диагноз был выставлен в ФГБНУ "Научный центр неврологии", где она была проконсультирована в 2015 году. Выставлен вариант Шая-Дрейджера. Вспоминая описанный доктором Кудиновым Юрием Васильевичем случай мультисистем...

Если есть кровь, должен быть белок

Сегодня поставили под сомнение результат общего анализа мочи, выданный нашей лабораторией. Заместитель главного врача по ОМКР нашего наркологического диспансера утверждает, что при наличии эритроцитов в моче (гематурии) обязательно должен быть белок (то есть протеинурия). "Потому что эритроцит - это...

Новый уровень выявления туберкулеза у детей!

C 1 сентября 2017 г. в России вступил в силу новый порядок проведения профилактических осмотров населения на туберкулёз.
Основные изменения коснулись схем массового скрининга на туберкулёз для детей и подростков. Теперь проба с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным в стандартном разведении (Диаскинтест)

Что на ЭКГ

Мужчина ,60 лет , 120 кг . В анамнезе нелнчегная гипертоническая болезнь , хобл . Поступил с жалобами на интенсивные давящие жгучие боли за грудиной разлитого характера , 4 дозы нг без эффекта , снижение ад , вызов смп. Обезболен , ЭКГ прилагается. Тропинины отрицательные. Ад в приёмном отделении 110/70