День Зубра-4. Иногда они бывают убедительны..


"Иногда они бывают очень убедительны!" - предупреждают нас руководства по психиатрии, имея в виду маниакальных больных. В литературе можно найти случай о том, как маниакальный больной, вполне себе гражданский, представился соседям по купе - трем молодым офицерам, генералом в отставке. И был столь убедителен,

Публикации других врачей

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...

Как часто можно делать контрастирование?

Уважаемые коллеги, скажите, пожалуйста, как часто можно делать исследования с контрастированием пациенту старше 70 лет? За 5,5 месяцев пациенту было проведено 6 исследований с контрастированием: КТ, ПЭТ КТ, МРТ, ангиография, МРТ, МРТ, да плюс операция РЧА под наркозом. Не перегрузили ли пациента?

Эх, раз,ещё раз- "Medice, cura te ipsum.»

Пока «строила» доказательную базу)))(ждала снимки), эту тему уже озвучили с самых высоких трибун. Но это даже хорошо-может быть послужит дополнительной иллюстрацией к проблеме.
Несколько лет назад, за два дня до Нового года, к неврологу обратилась пациентка 50-и лет, вернее так, "забежала по пути

Синкопе со слезами

Уважаемые коллеги (особенно эндокринологи и невропатологи), нужна ваша помощь! Сегодня абсолютно случайно оказалась мама с девочкой 16 лет (я так и не поняла, почему ко мне) и попросила помочь. Со слов после 2-х наркозов (2015 что-то на правом коленном суставе, точно не помнит, и 2017 со слов по пов...

Здравствуй осень

1-го сентября мне и не пришлось смотреть в календарь, чтобы понять, что наступила осень. Просто количество кашляющих пациентов с хлюпающими носами значительно увеличилось. Всю неделю все спокойно, а тут ровно в пятницу пошли. Здравствуй осень! И сейчас поток пациентов с характерными симптомами идет...

Стац. военно-психиатрическая экспертиза.

Добрый день, коллеги! Помогите, пожалуйста, советом. Работаю врачом-психиатром в областном психиатрическом стационаре (Томск). И каждый раз во время военного призыва на наше отделение вешаю военно-психиатрическую экспертизу помимо постоянного контингента пациентов, причем работать приходится с перег...

Болезнь Байлера

Болезнь Байлера, несомненно, является редким заболеванием. Однако оно представляет большой интерес и с клинической, и с патофизиологической точки зрения. Впервые данное нарушение было описано у детей Джакоба Байлера и с тех пор названо его именем. До недавнего времени понятия «прогрессирующий семейн...

Паду ли, клизьмою пронзённый?

…или тела давно минувших дней. Листаешь иногда старые протокольные книги, и в памяти всплывают случаи сорокалетней, к примеру, давности. Читаешь, что на вскрытии присутствовали врачи такие-то. И невольно прикидываешь: эта давно уже в лучшем мире, этой уже 80 лет стукнуло, этому скоро 80, а самому мо...

Прошу консультации

Уважаемые коллеги, прошу поделиться мнением по поводу следующего… Мужчина, 46 лет. В феврале и в сентябре сего года (2017) отмечались схожие жалобы – боль в животе, достаточно выраженная, без четкой локализации, к вечеру смещалась в правую подвздошную область, подташнивание (в феврале – однократная...

Системный мастоцитоз с проявлениями на коже

Пациент 21 года обратился на консультацию с жалобами на зудящие высыпания на коже, время от времени - диффузное покраснение кожи, сердцебиение, заложенность носа, отеки вокруг глаз. Первые высыпания появились в области лба примерно в возрасте 5 лет, и постепенно распространялись. Беспокоил постоянны...