Выбор антидепрессанта.


Когда врач сталкивается с необходимостью назначить антидепрессант( показанием является не только депрессия, но и тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, соматоформное и посттравматические р-ва, которые часто коморбидны с депрессией), всегда встает вопрос - какой? Много групп антидепрессантов(АД),

Публикации других врачей

Отеки. Чего искать?

Девочка 11 лет. С мая этого года начали отекать ноги, пальцы рук, ног, лицо. Вне зависимости от времени суток. Периодически отеки сами по себе спадают.
Когда отекшие кисти - больно сжимать руку в кулак.
В течение нескольких лет боли в пояснице. Редко мочится - 3-4 р/д (тоже давно)
хр.гастродуоденит,

Помогите с диагнозом.

Мужчина 55 лет, пришёл с жалобами на высыпания в локтевом сгибе на левой руке, Высыпания папулезного характера инфильтрированы с гиперпигментацией. Считает себя больным около 2 месяцев, когда внезапно образовался этот очаг, Мазался акридермом 14 дней , без эффекта , принемал антигистаминные, тоже бе...

Если есть кровь, должен быть белок

Сегодня поставили под сомнение результат общего анализа мочи, выданный нашей лабораторией. Заместитель главного врача по ОМКР нашего наркологического диспансера утверждает, что при наличии эритроцитов в моче (гематурии) обязательно должен быть белок (то есть протеинурия). "Потому что эритроцит - это...

Расширение зоны риска

Минздрав превращает клинические рекомендации в обязательные клинические руководства. Анализ законопроекта. Возможные последствия. Мысль не исключает комментариев. Но тогда и комментарии не должны исключать мысль. ( © С. Азинцев «Фононы» ) Уважаемые коллеги! Не успели мы прийти в себя от изумления, в...

Из сестер-хозяек в кастеляншу

В нашей больнице вышел приказ о переводе сестер-хозяек в кастелянши, медицинских регистраторов в техники с 01.12.2017. Чем это грозит переименованным сотрудникам и как вернуть все обратно. Может есть какой-то закон иои новый приказ? Подскажите, пожалуйста, расскажите как у Вас с такими переводами. М...

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Акушерское кровотечение

Разбор клинического случая кровотечения 20 литров во время планового кесарева сечения...

Что с кожей?

Добрый день. Работаю в сельской местности участковым терапевтом, дерматолога в больнице нет, помогите разобраться. Пациентка, 1942г.р. В анамнезе ГБ, СД 2 тип,состояние после перенесённого ОНМК по ишемической типу от 2014г, состояние после частичного удаления мочевого пузыря по поводу рака мочевого...

Помогите разобраться

Ребенок 8лет. Занимается лыжным спортом. Сделано ЭКГ. Не исключается гипертрофия правого желудочка. На ЭХО гипертрофии не обнаружено. Расчетное давление в ЛА 27мм.рт.ст. Можно ли говорить о
легочной гипертензии?

Сустилак

Уже не раз глюкозамины доказывали свою действенность при патологиях опорно-двигательного аппарата.
Это не удивительно, ведь глюкозамин является предшественником гликозаминогликанов, которые являются основным компонентом суставных хрящей.
Позвольте познакомить вас с препаратом Сустилак, который