Шаг вперед или назад? СМП в современном виде


Итак, приказ по скорой помощи №388 работает в полную силу. Новое.
1. Нам на машину выдали анализатор i-STAT и картриджи к нему. Можно определять тропонин, МВ-КФК, набор биохимии (электролиты, креатинин, мочевину, глюкозу). С другими картриджами (пока не давали) все, что угодно, определяет.
2.

Публикации других врачей

Случай неврологической "маски" коксартроза

Доброй ночи, уважаемые коллеги! Хочу представить вам пару клинических случаев неврологических «масок» заболеваний тазобедренного сустава. Пациент М., 56 лет обратился к неврологу с жалобами на боли (до 8 баллов по ВАШ) в правой паховой области, ягодице, передне-наружной поверхности ноги до лодыжки...

Загадочный цитробактер.

Женщина, 34 лет, обратилась на внеплановый приём для обследования по рекомендации уролога, наблюдающего мужа. Анамнез без особенностей. В браке, 2 с/родов в анамнезе, предохраняется прерванным половым актом. Жалоб не предъявляет. Зато муж некоторое время назад испытывал сильные боли в низу живота с...

Накануне выпускного

Люблю смотреть школьников. Никакого фиброза, застоя, огромных сердец и т.д. Красивые рентгенограммы) А тут дополнительная тень. До выпускного месяц. С каким-то гадким чувством пишу ФК. Ответ приходит быстро - тератома. Онкологи, хирурги, поделитесь опытом, какой прогноз у пациентки?

Удаления зуба мудрости и последствия.

Коллеги. Хочу поделиться своим клиническим случаем, совсем неинтересным, но поучительным для меня и клиники ,в которой я работаю. Пациентка, после проведения гигиены полости рта решила удалить зуб мудрости, который её беспокоил.
При осмотре нижний 3 моляр, слегка дистопирован вестибулярно, слизистой

Высокий тестостерон у мужчины.

Доброго времени суток. Обратился вчера на прием молодой человек двадцати пяти лет. Наблюдается у дерматолога с жирной себореей. По его рекомендации обследован, выявлен высокий уровень тестостерона общего: 9.06 нмоль/л при верхней границе референса 8.77, низкий уровень прогестерона: 0.32 нмоль/л при...

Вопрос к уважаемым гинекологам.

Вопрос к уважаемым гинекологам:
1. можно ли отправлять больную на ФКС, если имеется эндом.киста в ПЯ (по данным МРТ ОМТ), за год вдвое увел.в размерах? Есть ли риски разрыва кисты?
2. Есть ли альтернатива пероральному приему визанны (который ей предлагают гинеколог), с учетом патологии ЖКТ? Кроме

Недописанные публикации

Обсуждение данного вопроса не встречала, за возможный повтор прощу прощения. Уважаемые коллеги! Не ленитесь пожалуйста дописывать окончательный диагноз в своих публикациях. Иначе получается очень нечестно, Вы как автор получили много полезных советов и рекомендаций, а всех помогающих даже не удосужились

УЗИ мошонки

Уважаемые коллеги, подскажите, это норма или нет? Если нет, то как это интерпретировать.
Данную сосудистую картину в описании не указал, поскольку не знал, что писать в заключении.

Шигеллез, не чувствительный к ципрофлоксацину

На вебсайте Центров по контролю и профилактике заболеваний 18 Апреля 2017 г. опубликованы рекомендации по диагностике и лечению пациентов со штаммами Шигеллы со сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину.
https://emergency.cdc.gov/han/han00401.asp

Наложение пациентом трахеостомы

Пациент доставлен в рем.зал бригадой СМП с диагнозом попытка суицида, рваные раны шеи. На момент поступления жалоб не предъявлял. В сознании, не критичен к своему состоянию. Кожные покровы бледные, по передней поверхности шеи зияет открытая рана в просвете трахеи, дыхание осуществляется через ранево...