Поздно распознали диагноз


В практике каждого врача встречаются сложные в распознание клинические случаи.Работая в ведоственной поликлинике был у меня такой случай.Если проследить отсчет начала болезни то это декабрь прошлого года.Обратился больной 1949 г.р.с жалобами на чувство скованности в груди,кашель с трудноотделяемой мокротой,тяжесть

Публикации других врачей

Аспергиллез правой вчп

Граждане коллеги помогите вылечить аспергиллез у пациента с БА. Получала лечение уже в течении года, мыл пазуху разными растворами (мираместин, хлоргексидин, формалин и тп), сейчас принимает интраконазол и мою пазуху просто физ.раствором потом ввожу амфотерицин. Получает иммунную терапию. БА без обострений

Допуск на соревнования

Кто знает,какие есть требования для медицинского допуска на соревнования,всякие кроссы,забеги и т.д. непрофессиональных физкультурников? В последнее время такие запросы участились. Я кроме осмотра требую предоставить минимум-анализы крови общий и на сахар,ЭКГ и флюорограмму,ну и осмотр,естественно...

Новые приказы.

Доброго времени суток уважаемые коллеги! Если кто из Вас принимал участие в септическом форуме, который проходил в Санкт-Петербурге, как Вы отнеслись к новому приказу?! Это просто возмутительно!!!

Заполнение карты ввк при переводе заграницу

Здравствуйте! Вопрос, глупый, не судите строго доктора без опыта, пожалуйста) Работаю терапевтом гарнизонной поликлиники, вчера первый раз столкнулась с заполнением карты ввк при переводе в другую страну, свидетельство отправляется в Москву и любые ошибки ведут у тому, что его возвращают и военнослужащим

Об оформлении истории болезни в стационаре

Некоторые нюансы оформления истории болезни стационарного больного
1. При оформлении пациента на стационарное лечение в истории болезни должна быть сформулирована и обоснована цель госпитализации пациента.
2. При обосновании клинического диагноза обязательными должны быть:
а) описание нарушенных

Органические заболевания ГМ и автоправа

Глубокоуважаемые коллеги! Ситуация такая: есть родственник, 17 лет, с органическим психическим расстройством (последствия перинатальной энцефалопатии), проявляется в виде умеренных нарушений абстрактного мышления, затруднения в обучении. Согласно Постановлению Правительства РФ от 29.12.2014 № 1604 и...

Как часто можно делать контрастирование?

Уважаемые коллеги, скажите, пожалуйста, как часто можно делать исследования с контрастированием пациенту старше 70 лет? За 5,5 месяцев пациенту было проведено 6 исследований с контрастированием: КТ, ПЭТ КТ, МРТ, ангиография, МРТ, МРТ, да плюс операция РЧА под наркозом. Не перегрузили ли пациента?

Внематочная беременность?

Добрый вечер, коллеги. Хотелось бы послушать ваше мнение по сегодняшней моей пациентке, так как для меня все не так уж однозначно по заключению о причинах ее проблем со здоровьем. Итак, на приеме женщина, 43 лет. Жалобы на мажущие, порой достаточно интенсивные, кровянистые выделения из половых путей...

График вакцинации

Добрый день, коллеги!Нужна Ваша помощь в составлении графика вакцинации для 6 детей разного возраста:1 - 11 лет 1 месяц, 2 - 10 лет, 3 - 8 лет 3 месяца, 4 - 6 лет 5 месяцев, 5 - 4 года 5 месяцев, 6 - 2 года 11 месяцев. "Анамнез" Многодетная семья бабтистов, от прививок отказывались.В августе 2017 де...

Миокардиодистрофия токсического генеза

Прошу помощи в расшифровке данного ЭКг. Пациент 58 лет, длительно злоупотребляющий алкоголем, поступил с термическим ожогом S 20%, ожоговым шоком 2 ст. В прилагаемом ЭКг низкий вольтаж зубцов обусловлен алкогольной миокардиодистрофией или может быть вызван другими причинами?