И так бывает...


Примеры из недавней практики: больная 2года 1 мес. Мать ребенка отмечает ,что в декабре 2010 года ребенок подавился хлебом.т.е. четко отмечен факт аспирации, после чего появился кашель, без отхождения мокроты, и повышение температуры. Несмотря на это, педиатром по месту жительства был выставлен диагноз:

Публикации других врачей

"Удачное" практическое занятие

Было время, когда я работала в роддоме и преподавала у фельдшеров. Приходим мы на практику в родильное отделение. А мне так хотелось и показать ребятам побольше интересного, и привить им клиническое мышление - короче, все и сразу. На практику, конечно выпендрилась - лучший халатик, лодочки на каблуч...

Гиперактивный мочевой пузырь

Женщина 29 лет .Жалуется на частые позывы к мочеиспусканию через каждые 20 -30 минут(это основная жалоба,болеет с 2006 года ,консультировалась ранее но не лечилась ,было назначено обследование ,не прошла ,даже назначали со слов дриптан ,как будто бы был эффект ?,точно не помнит, Из-за своих частых п...

О частой проблеме

Такие жалобы, как «зуд в области промежности, выделения из влагалища, жжение и болезненность при мочеиспускании, боль и неприятные ощущения при интимной близости» гинекологам приходится слышать довольно часто. Большинство из данных симптомов встречаются при молочнице. К сожалению, при назначении леч...

Сексуальное воспитание.

Получая подобные вопросы на он-лайн консультациях, я недоумеваю, почему в школах до сих пор нет предмета, обучающего подростков "чистоте" сексуальной жизни. А может это врачи должны делать на плановых диспансеризациях. Тогда какой специальности? Женщине, написавшей этот вопрос - 29 лет и она почти уверена,

Первичный билиарный холангит: клиническое рук

Первичный билиарный холангит: клиническое руководство по диагностике и лечению. В журнале Гепатология 17 Апреля 2017 г. Европейская Ассоциация по Изучению Болезней Печени опубликовала клиническое практическое руководство по диагностике и лечению пациентов с первичным билиарным холангитом. Руководств...

Случай неврологической "маски" коксартроза

Доброй ночи, уважаемые коллеги! Хочу представить вам пару клинических случаев неврологических «масок» заболеваний тазобедренного сустава. Пациент М., 56 лет обратился к неврологу с жалобами на боли (до 8 баллов по ВАШ) в правой паховой области, ягодице, передне-наружной поверхности ноги до лодыжки...

Применение ангиотензина II при вазодилятацион

Применение ангиотензина II при вазодилятационном шоке, не реагирующем на высокие дозы вазопрессоров.
В Медицинском Журнале Новой Англии сегодня, 21 Мая 2017 г., были опубликованы результаты исследования по применению ангиотензина II при вазодилятационном шоке, не реагирующем на высокие дозы вазопрессоров.

Эгипрес/престанс/экватор

Вопрос к терапевтам, кардиологам, врачам семейной медицины и общей практики. К тем, кто любит назначать препараты 2 в 1, как и я ) Речь сейчас только о комбинациях Амлодипина с ИАПФ. Что из перечисленых в названии препаратов предпочитаете назначать? Мне раньше очень нравился эффект от Экватор, но по...

Вторичная эретремия

Пациент78 лет, с тяжелой ХОБЛ,сердечно-легочная недостаточность IIIстепени ,Вторичная эретремияEr- 6,2-6,8 x10- 9 Hb 20 г/л норма до 15 Ht 58-62 % L-N Tr 89 x10- 3, диуретики -трифас 10 мг через день ,проведено 3 кровопускания - примерно 1,2 л ,замещено NaCl 0,9%,субьективно лучше чувствует ,анализы...

Высокий тестостерон у мужчины.

Доброго времени суток. Обратился вчера на прием молодой человек двадцати пяти лет. Наблюдается у дерматолога с жирной себореей. По его рекомендации обследован, выявлен высокий уровень тестостерона общего: 9.06 нмоль/л при верхней границе референса 8.77, низкий уровень прогестерона: 0.32 нмоль/л при...