РМЖ: Биология опухоли VS Стадия


Хочу выразить свою озабоченность непоследовательным подходом к лечению в онкологическом сообществе. Мы уже давно работаем с оглядкой не только на стадию, но и на биологию опухолей.
На примерах: пациентка Н. 65 лет, рак молочной железы T1N0M0 после РМЭ, РЭ 9 б, РП 8б, Ki67 - 1%, Her2Neo - отр. адьювантное

Публикации других врачей

Тыжврач-яжврач.Или путешествие в Петербург.

Долго сомневалась,но всё же решила написать , узнать мнение коллег,получить какие то практические советы которые возможно пригодятся не только мне .Конечно "после драки кулаками не машут",но на будущее .Недавно с дочерью ездили на выступление в Питер.Дорога в 1,5 суток длиной.13 детей 12-14 лет и 5...

СПКЯ ?

Уважаемые коллеги, нуждаюсь в экспертном мнении. Пациентке 20 лет. Ко мне визит с отрубевидным лишаем. Соматических заболеваний нет. Mensis - регулярные. При очередном визите к русскому гинекологу получила заключение: СПКЯ (скан прилагаю). Немецкий доктор диагноз категорически отверг. Доверие к меди...

Два удара по печени

Быстрое распространение сахарного диабета, ожирения и самой частой патологии печени - ее неалкогольной жировой болезни, требует незамедлительных мероприятий по изменению образа жизни пациента и начала интенсивной терапии с ранних этапов этих заболеваний, что позволит избежать дальнейшего развития на...

Травмат. перелом левого локтевого сустава?

Здравствуйте! Есть ли перелом? Ребёнок в гипсе 2 недели, в местном травмпункте наложен гипс. ( диагностирован перелом) Консультирован в ЦКБ «Костно-травматических изменений не выявлено».
#перелом

Врач написала статью о вреде «Свинки Пеппы»

https://deti.mail.ru/news/vrach-napisala-statyu-o-vrede-svinki-peppy/ Вот в чем оказывается причина потребительского отношения пациентов к врачам в российской медицине - видимо слишком много мультфильмов им показывали в детстве с недобросовестным отношением мультперсонажей к здравоохранению. А если...

Заполнение л/н при неявки на ВК

Пациент находится на л/н (листке нетрудоспособности) в течение 15 дней, на 15й день лечащий врач пишет эпикриз на ВК (врачебную комиссию) и направляет на ВК для решения вопроса о продлении л/н на долечивания (на 7 дней). Больной на ВК не явился в день направления на ВК и на следующий день. Делается...

Плановая сосудистая терапия

Здравствуйте Уважаемые Коллеги! Вопрос такого плана: существуют ли какие нибудь клинические рекомендации, приказы или стандарты, в которых указанно о необходимости плановой сосудистой терапии в условиях стационара пациентам с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей ( ОАСНК, ПТФС, Диабетическая...

Недолеченная пневмония

Больная 25 лет, заболела остро, с температуры 39 - 40 градусов, кашель, насморк, боль и першение в горле, госпитализирорвана в инфекцию с диагнозом ОРВИ, тяжелое течение. На рентгенографии ОГК - верхнедолевая пневмония слева. Лечилась антибиотиками (цефтриаксон, левофлоксацин, доксициклин), противовирусными

Штаны снимать?

Издалека-а-а еду - 137 км. в один конец, везу на госпитализацию дамочку в алкогольном делирии - зашуганая дамочка, спокойненькая, не агрессивная, посему соглашаюсь попутно заехать годовалого глянуть. Глянул - бронхопневмония, как ни крути госпитализация необходима, беру в машину с матерью. Звонок на

Лечение венозной трофической язвы

Больная К., 62 года,
ДЗ - Хронический тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. ХВН 3. ПТФС. Больная длительное страдает варикозной болезнью, проводилась в Республиканском центре пересадка кожи. Через 2 недели полное отторжение пересаженной ткани. 1 месяц находилась на амбулаторном лечении,