Острая ВМГ, аневризма, кома I... Оперировать?


Поступил пациент, 3 часа от развития событий, с диагнозом: мешотчатая артериальная аневризма СМА справа, апоплексическое течение, по типу субарахноидально-паринхиматозно-вентрикулярного кровоизлияния. 48 лет, соматический статус не отягощен, при поступлении: кома I, брадикардия 40, АД 170/110, массивная

Публикации других врачей

Загадочный цитробактер.

Женщина, 34 лет, обратилась на внеплановый приём для обследования по рекомендации уролога, наблюдающего мужа. Анамнез без особенностей. В браке, 2 с/родов в анамнезе, предохраняется прерванным половым актом. Жалоб не предъявляет. Зато муж некоторое время назад испытывал сильные боли в низу живота с...

Страх живет в животе

Мне очень понравилась фраза доктора-гастроэнтеролога Яваевой Елены Александровны, которой она вчера описала состояние больного-ипохондрика: страх прочно поселился в его животе. Это про пресловутый СРК при расстройствах тревожного спектра как своеобразный вариант панической атаки, когда приступ страх...

Наложение пациентом трахеостомы

Пациент доставлен в рем.зал бригадой СМП с диагнозом попытка суицида, рваные раны шеи. На момент поступления жалоб не предъявлял. В сознании, не критичен к своему состоянию. Кожные покровы бледные, по передней поверхности шеи зияет открытая рана в просвете трахеи, дыхание осуществляется через ранево...

Высокий тестостерон у мужчины.

Доброго времени суток. Обратился вчера на прием молодой человек двадцати пяти лет. Наблюдается у дерматолога с жирной себореей. По его рекомендации обследован, выявлен высокий уровень тестостерона общего: 9.06 нмоль/л при верхней границе референса 8.77, низкий уровень прогестерона: 0.32 нмоль/л при...

"волнам моей памяти"

Ну, раз больше не о чем писать, как о диктаторах, новых позах и новых ощущениях с гинекологом, пробегусь ка я по "волнам моей памяти". Возможно, мой личный опыт будет кому-то полезен...
Скажите, уважаемые коллеги, вас ещё не вызывали по анонимному доносу и не допрашивали с пристрастием люди

Недописанные публикации

Обсуждение данного вопроса не встречала, за возможный повтор прощу прощения. Уважаемые коллеги! Не ленитесь пожалуйста дописывать окончательный диагноз в своих публикациях. Иначе получается очень нечестно, Вы как автор получили много полезных советов и рекомендаций, а всех помогающих даже не удосужились

Смертельная обида

В прошлую субботу довелось мне присутствовать на поучительном вскрытии, пробудившем воспоминания сорокалетней давности. Мужчина 72 лет, жил на даче, невзирая на затянувшиеся майские холода. 7 мая появились боли в правой половине живота, был жидкий стул, но не частый. За медпомощью не обращался (возм...

Реквием

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, как случайная встреча может изменить всю вашу жизнь? Вот и я не задумывалась…до этого времени. Или, как говорят, случайная встреча-самая неслучайная вещь в мире. Моя история началась осенью 2013 года. Каждый человек рано или поздно приходит к осознанию того...

Ведение женщин с СПКЯ с ожирением

Доброго времени суток! Хотелось бы узнать ваш, уважаемые коллеги, опыт ведения женщин с СПКЯ ( уз-картина+повышение уровня свободного тестостерона+нмц по типу олигоменореи(задержки по 3 - 4 месяца)) + ожирение
+ нарушение толерантности к глюкозе. Не оставляет сомнение назначение метформина, но с

Пациент в Беларуси, в области, как помочь?

есть ли возможность помочь в России данному пациенту?