Очередная задачка


Давно не писал этих задачек, а сегодняшняя показалась интересной. Во всяком случае для меня правильный ответ был неожиданным.
52-летний мужчина обратился для оценки его артериальной гипертензии, выявленной 15 лет назад. Давление трудно контролируется, не смотря на приверженность следующему лечению:

Публикации других врачей

Изнуряющий кашель

Одним из самых изнуряющих симптомов при острых респираторных заболеваниях является сухой кашель. Он значительно снижает качество жизни и доставляет немало хлопот и пациенту, и лечащему доктору. К сожалению, противокашлевые препараты не всегда обладают достаточно эффективным действием или удовлетворяющим

LS на ларингеальной маске

Все буквари утверждают - противопоказание. А я вот плановые ЛСХЭ и гинекологию спокойно провожу на IGel-вских, и интубирую только очень толстых, или сомнительных в плане пустоты желудка, еще энцефалопатов, которые на анамнез туги а порой ещё хитрят, ну и... если тухесом чувствую, что надо интубировать.

Острый средний катаральный отит

Вопрос по лечению острого катарального правостороннего отита у девочки 1.2 года.
Дитё привито и развитие по возрасту.
В 9 месяцев первое ОРЗ, температура 39С 3 дня, неделю - прозрачные сопли, неделю -зеленые, на их фоне первый средний катаральный правосторонний отит.
Лечение: отипакс,

"Чудо" иньекционного гемостаза.

Профузное кровотечение из области анастомотического гребня. Выполнен гемостаз спирт адреналиновым раствором.

Врачам УЗД

добрый вечер уважаемые коллеги! Вопрос может быть и не по теме, но суть вот в чем:-
я врач УЗД, работаю в сельской местности по программе "Земский доктор ".Получилось так, что я один врач УЗД на весь район. Нагрузка до 40 человек в день на одну ставку ОМС, бывает и больше, надбавок ни каких, премий

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

Особенности строения АоК

Уважаемый коллеги, вопрос касается близкого для меня человека. Мальчик сейчас уже 2,5 года. Прикрепила файлы с исследованием, проведенным в 10 месяцев. Диагноз: особенности строения АоК с минимальным сбросом. ООО с малым сбросом. У меня вопросы:1)есть ли у нас центры, которые занимаются данной патологией;2)нужно

Мутация V617F в гене янус-киназы 2 (JAK2)

Кто знает организационные моменты данного теста в меню лабораторных исследований программы диспансеризации населения для лиц старше 45 лет? (будет ли, или это пока только слова, когда, сразу вся РФ и т.д)

Что на ЭЭГ?

Уважаемые коллеги, помогите , пожалуйста, разобраться с данными записи ЭЭГ. Работаю первую неделю. Шоферская комиссия. Анамнез б\о. Получены вот такие пики на записи фона, открывание и закрывание глаз и после гипервентиляции. Амплитуда мах 134-200мкВ. Можно ли это расценить, как эпиактивность?

Методические Рекомендации по гриппу 2017.

С началом «сезона» ОРВИ у терапевтов, инфекционистов, педиатров, скоропомощников и многих других, работы прибавилось значительно. Как обычно резко возросла частота рекламирования фармпродукции (такое ощущение, что здоровых в России и сопредельных государствах нет и быть не может в принципе). Огромное