"Лучевые" раки


Сегодня у нас оперировали даму 1977 года рождения. В 1999 году она лечилась по поводу лимфомы Ходжкина (комбинированное лучевое и лекарственное лечение). Теперь у неё папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлах шеи. Это т.н. «лучевой» рак, развивающийся после облучения области шеи в

Публикации других врачей

Объёмы помощи

Объёмы
Здравствуйте, уважаемые коллеги. Вопрос. Как у вас в ЛПУ рассчитывают объемы на ставку врача Дн.стационара?
Пример, у нас: на ставку 20 пациенто/мест. 1 койка в месяц должна пропустить 3 человека, значит план на ставку 60 законченных случаев, минус 4 случая как простой койки, итого

Язва Дьелафуа..

21.12.2016г. дежурство. Все как всегда: после рабочего дня – дежурство с 16час и до утра.. В ОАРИТ больной Г. 62года, поступил днем с клиникой ЖКК, при поступлении выполнена ФЭГДС: данных за продолжающееся ЖКК нет, источник кровотечения не выявлен, Нв 90г/л. При динамическом осмотре: АД стабильно120/70

Помогите с диагнозом

Здравствуйте,уважаемые коллеги.Помогите определиться.Обратилась женщина 46-ти лет с жалобами на одышку,возникающую во время разговора и при ходьбе.Заболела месяц назад. При осмотре ритм сердца правильный,АД и пульс в пределах нормы.Ранее на учете у кардиолога не состояла.В положении лежа одышки нет...

Лечение гипертонии при брадиаритмии у пожилых

Моей бабушке 82 года. Долгие годы страдает брадиаритмией и гипертонией. Долгое время ей помогал Адельфан, сейчас его нет в продаже. Посоветуйте как снизить давление 170-180 на 100-110 при пульсе в 38-46 ударов в минуту? Какое-то время помогал Эуфиллин. Помогите!

Рекуперация в хирургии

Недели две до Нового года позвонил мне мой ученик - молодой врач-травматолог одной из столичных клиник и попросил совета в непростой ситуации, связанной с тактикой лечения нового для него тяжелого больного буквально, со словами:
- Эфенди, я наверное один чего-то не догоняю или...
- Больной крайне

Организация работы врача-психиатра в ЦРБ

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Поделитесь, пожалуйста опытом организации кабинета врача психиатра и психиатра-нарколога в сельской ЦРБ. Как совмещены ставки психиатра и нарколога? Создана ли и как работает комиссия врачей-психиатров для решения вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения

Оформление истории болезни задним числом

Уважаемы коллеги, понимаю что вопрос несколько некорректен, но всё же хотел бы услышать ваше мнение, и лично организаторов здравоохранения. Возможно ли оформить историю болезни (канал госпитализации не важен) в декабре прошедшего года? Я понимаю, что в конце года подается отчет, но всё же, может быт...

Внутрибольничные инфекции у новорожденных, детей и подростков.

Внутрибольничные инфекции у новорожденных, детей и подростков. В журнале Ланцет Инфекционные Болезни 12 Января 2017 г. опубликована статья: “ Внутрибольничные инфекции у новорожденных, детей и подростков: анализ педиатрических данных Европейского Центра Профилактики и Контроля Заболеваний, исследова...

Лимонные ладони и сердце

Девушке 22 года, 5 мес после оперативной коррекции ДМПП. До операции ладони. стопы и слегка кожа лица имели желтый цвет, особенно интенсивно ладони и стопы. Через 3 дня после операции цвет стал нормальным (капельницы), но спустя 5 мес ладони и стопы лимонно-желтые, цвет лица с желтизной. Кожа туловища,

Нужна подсказка по совмещению ставок.

Уважаемые коллеги! Здравствуйте! Вопрос такой: выхожу после отпуска по уходу за ребенком на работу в поликлинику. Имею три сертификата - терапия, профпатология, ультразвуковая диагностика. Ставку по УЗД не дают. ГВ настаивает на таком графике работы - 0,5 ставки врачом УЗД, 0,25 ставки терапевт (прием