Синдром Жильбера


Врачи, нужен совет! пациент 19 лет , с 8 лет поставлен диагноз синдром Жильбера. Клиника прогрессирует, сильная интоксикация, рвота , расстройство стула,отсутствие аппетита , сильная потеря веса. Биллирубин 70, не такой уж и большой для такой клиники. Интересует ваше мнение. Принимает фенобарбитал,

Публикации других врачей

О частой проблеме

Такие жалобы, как «зуд в области промежности, выделения из влагалища, жжение и болезненность при мочеиспускании, боль и неприятные ощущения при интимной близости» гинекологам приходится слышать довольно часто. Большинство из данных симптомов встречаются при молочнице. К сожалению, при назначении леч...

С-м Картагенера, situs viscerusim versus?

Доброго времени суток коллеги! Хочу представить вашему вниманию случай из практики. Новорожденный обследовался по поводу ГЭФ левого желудочка, и на снимке органов грудной клетки обнаружена вот такая находка. На данный момент состояние новорожденного удовлетворительное, на грудном вскармливании, в ан...

Высокий тестостерон у мужчины.

Доброго времени суток. Обратился вчера на прием молодой человек двадцати пяти лет. Наблюдается у дерматолога с жирной себореей. По его рекомендации обследован, выявлен высокий уровень тестостерона общего: 9.06 нмоль/л при верхней границе референса 8.77, низкий уровень прогестерона: 0.32 нмоль/л при...

Ещё одна история о вреде взяток.

Добрый день, Доктора. Хочу продолжить тему, начатую в https://www.doktornarabote.ru/group/170/publication/104492 Эту историю о своём знакомом, происшедшую несколько лет тому назад, рассказал мне один человек, не зная, что я врач. Логичность этой истории побудила меня пересказать её Вам. Терминологию...

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

Вопросы дилетанта о сексе

Я только спросить. Так как сексуального просвещения в школе у моих детей не было и не предвидится, то буду на ДнР ума-разума набираться да им пересказывать. Да и любимые пациенты, бывает, такие вопросы задают, что аж в краску кидает. Хочешь-не хочешь, а приходится обсуждать с ними и такие интимные в...

Гангрена пальца у больной с ОМЛ

Дорогие коллеги! Прошу Вашей помощи поскольку не являюсь специалистом в области гематологии и не так часто встречаюсь с подобными пациентами. Женщина 76 лет поступила к нам с гангреной 1го пальца левой кисти. Из сопутствующей патологии у больной верифицирован МДС, но на данный момент процент бластов...

Наложение пациентом трахеостомы

Пациент доставлен в рем.зал бригадой СМП с диагнозом попытка суицида, рваные раны шеи. На момент поступления жалоб не предъявлял. В сознании, не критичен к своему состоянию. Кожные покровы бледные, по передней поверхности шеи зияет открытая рана в просвете трахеи, дыхание осуществляется через ранево...

Вопрос к генетикам(ихтиоз и синдромы)

Здравствуйте, у меня вопрос к генетикам. Если у пациента при визуальном осмотре ставят диагноз ,,ихтиоз,, , затем направляют к генетикам, где подтверждается диагноз ,,х-сцепленный ихтиоз"(поломка гена sts). Внимание вопрос😃. Существуют ихтиоз ассоциированные синдромы (Руда,Рефсума,Гоше и тд..).Вот...

Надоело...

Вчерашний день, даром, что четверг, был тяжёлым. Одних консультаций посмотрел 30 штук, помимо всего прочего. Из них 20 гинекологических, 10 которых совершенно бессмысленные и бесполезные. Это мой крест, и нести его - мне. Ещё пришлось огласить неприятные диагнозы двум коллегам. Одного из них я знаю...