Синдром Жильбера


Врачи, нужен совет! пациент 19 лет , с 8 лет поставлен диагноз синдром Жильбера. Клиника прогрессирует, сильная интоксикация, рвота , расстройство стула,отсутствие аппетита , сильная потеря веса. Биллирубин 70, не такой уж и большой для такой клиники. Интересует ваше мнение. Принимает фенобарбитал,

Публикации других врачей

Из сестер-хозяек в кастеляншу

В нашей больнице вышел приказ о переводе сестер-хозяек в кастелянши, медицинских регистраторов в техники с 01.12.2017. Чем это грозит переименованным сотрудникам и как вернуть все обратно. Может есть какой-то закон иои новый приказ? Подскажите, пожалуйста, расскажите как у Вас с такими переводами. М...

Об оформлении истории болезни в стационаре

Некоторые нюансы оформления истории болезни стационарного больного
1. При оформлении пациента на стационарное лечение в истории болезни должна быть сформулирована и обоснована цель госпитализации пациента.
2. При обосновании клинического диагноза обязательными должны быть:
а) описание нарушенных

Высокий прогестерон у мужчины

Около 2х месяцев назад ко мне на консультацию по результатам гормональных исследований уролог направил мужчину 38 лет. Из жалоб - в течение 3-4 месяцев снижение потенции, слабая эрекция. В гормональных исследованиях - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ - в норме, прогестерон выше нормы...

Тревожный пациент

ОТ ПЕРЕВОДЧИКА. Это эссе Бернард Лаун, выдающийся американский кардиолог, опубликовал на своем персональном блоге (Dr. Bernard Lown’s Personal Blog) 23 марта 2011 года в возрасте 90 лет (!!!) Приглашаю коллег насладиться рассказом о том, как настоящий врач от Бога и в то же время всемирно известный...

Безоары желудка

Безоарами (от франц. — bezoard) называются инородные тела, образующиеся в желудке вследствие попадания в него, прежде всего с пищей, таких компонентов, которые не перевариваются, а накапливаются и формируют инородное тело. Безоары бывают разного состава и размера, постепенно увеличиваются, вплоть до...

Случай мультисистемной атрофии - 2

Уважаемые коллеги, хочу посоветоваться по поводу пациентки с мультисистемной атрофией. Диагноз был выставлен в ФГБНУ "Научный центр неврологии", где она была проконсультирована в 2015 году. Выставлен вариант Шая-Дрейджера. Вспоминая описанный доктором Кудиновым Юрием Васильевичем случай мультисистем...

Неужели?

"В России у каждого десятого ребенка наблюдаются проблемы со слухом, причем 40% из них практически ничего не слышат – у них четвертая стадия глухоты, отмечают специалисты Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России. В целом в мире в этом году, по данным ВОЗ, потеря слуха...

Диффузный токсический зоб и беременность

В стационаре поступила 4.09.2017 г с диагнозом Бер 13-14 нед. Диффузный токсический зоб. Жалобы на одышку в покое, учащенное сердцебиение и тремор рук. Болеет с 2013 г после перенесенной ветрянки. Получала тирозол 10 мг х 3 раза, анаприлин 10 мг х 3 раза в день. В июле 2017 г в связи с беременностью...

Какой приказ нормирует время осмотра на приеме в поликлинике?

в нашем городе в ряде поликлиник специалистам стали урезать время приема. Если раньше первичные талончики шли с интервалом по 15 минут, у терапевтов по 12 минут на человека. То в некоторых учреждениях стали хирургам давать интервал по 12 минут. И даже в пределах одного учреждения сделали одному хирург

Рана шеи с повреждением трахеи

Добры день уважаемые коллеги! Прошу поделиться опытом в нижеизложенном клиническом случае. Пациент N, доставлен бригадой ГСМП с резанной раной шеи с повреждением щитовидного хряща и перстнещитовидной мембраны. В экстренном порядке взят в операционную, проведена ревизия раны: отмечается повреждение щ...