Биологический или механический протез клапана


Здравствуйте, коллеги.
Сразу прошу прощения, если вопрос покажется глупым. Возник вопрос спонтанно, раньше не особенно задумывалась. Вопрос о выборе: механический или биологический протез клапана сердца выбрать. Не задумывалась потому что все мои пациенты с механическими протезами, все на варфарине.

Публикации других врачей

96 лет. Как помочь?

Пациентка 96 лет. ОНМК в бассейне ЛСМА от 23.12.2016, правосторонний гемипарез до 1 балла, грубая сенсо-моторная афазии, когнитивный дефицит. Жалобы на сильную приступообразную боль в паретичных конечностях. АД 130/90 .Получает стандартную терапию сосудистую, ноотропную. Вопрос, чем можно снять центральную

Предлагаю сменить название

Один из трудных вопросов, который приходится решать современному врачу - снижение социального доверия к его профессии. Почему так происходит? Ведь врачи трудятся не покладая рук и не щадя живота своего. Ночные дежурства, санавиация, жизнь наполненная непрерывным наблюдением чужого страдания и упреки...

Так удаляют молочные зубы?

Во время праздников у моего пятилетнего внука заболел ранее пломбированный зуб. Общее состояние было удовлетворительным.Температура нормальная. Но образовавшийся небольшой гнойник на десне у 5 -го нижнего зуба (флюс) требовал экстренного лечения. К сожалению,3.01. 17. вечером работала только одна частная

Детские урологи и хирурги

Возник спор с коллегой. Хотела бы узнать Ваше мнение. До кого возраста у ребенка физиологический фимоз? И нужно ли открывать головку полового члена при купании ребенка с физиологическим фимозом, чтоб ускорить процесс открытия головки?

И еще раз про тропикамид

Коллеги офтальмологи, здесь в 2015г обсуждалась тема учета тропикамида. Мои запасы оного исчерпаны. Руководство не собирается мой кабинет обеспечивать таким препаратом. Сегодня выдали ирифрин. При закапывании пенсионеру с диагностической целью-эффекта ноль. Как вы выходите из положения?

Психология и психотерапия панических атак

Переработал свою давнюю статью. В психогенезе панических атак есть три компонента: 1. Проблема опор (ресурсов). 2. Тревога. 3. Травматический опыт. Проблема опор Панические атаки – примета кризисного времени, когда прежние устои уже не помогают выжить или разрушены, а новые еще не созданы или слабы...

Рентгенограмма прямая+боковая = диагноз

Пациент 67 лет обратился на прием. Жалобы: повышение температуры тела 37-38 , слабость, кашель с отделением желтой мокроты. В анамнезе: курение в течение 40 лет. Миастения. Бронхиальная астма в течение 1,5 лет. 1996 операция на сердце АКШ по поводу критического стеноза артерии (?). Операции на суста...

Рак шейки матки, пролонгация morbi с мета

Пациентка женщина 34 года, врач рентгенолог, прооперировали в мае 2016 - экстерпация матки с придатками, шейкой и верхней трети влагалища. Лучевая до и после операции. Ставили 1 стадию. Гистология - плоскоклеточный неороговевающий G2 инвазия 6 мм. Все было хорошо на осмотре до октября 2016. На сегодняшний

Коллеги-эндокринологи прошу совета,пожалуйста

ТТГ -1,9. Т4св-10, АТ к ТПО- 30.
УЗИ- общ объем -10 см3,диффузных изменений нет.
В таком случае как формулировать диагноз подскажите,пожалуйста

Какова тактика ведения?

Добрый вечер,коллеги ,помогите разобраться с тактикой лечения.Больная,1928 г.р с жалобами на выраженную общую слабость,головокружение Объективно:сознание ясное,кожные покровы бледные,чистые.,периферических ЛУ не увеличены.Пастозность голеней.Над легкими дыхание жесткое,хрипов нет,ЧД 20 в мин.Тоны се...