Всегда ли обоснована холецистэктомия?


Навеяно статьей доктора В.С.Сафонникова «Желчнокаменная болезнь» от 17.09.2014 г. В ней поднимается вопрос о консервативном и хирургическом лечении подобных больных и всегда ли оправдана холецистэктомия? В этой связи разгорелся жаркий диспут между врачами, выступающими против оперативного вмешательства

Публикации других врачей

Штаты

население 1200, северный поселок, удаленный от района, бездорожье. Есть стационар и амбулатория. Есть КДЛ. Как отстоять ставку фельдшера-лаборанта при нынешней оптимизации?!

Прошу провести дифференциальную диагностику

Пациент 40 лет, Из анамнеза жизни - курит , работал с зерном, охотник ( лисы,медведи), нарастает одышка при обычной нагрузке сатурация 94-96%,Пр. Манту 15 мм.,В общем анализе крови повышение СОЭ до 34 мм/ч. СРБ 384 г/л., РФ - отр., АСЛО 200 IU/ml ОАМ, б/х анализ крови - без особенностей Кровь на ВИЧ...

Вот так почерк.

Коллеги, помогите разобрать, что назначено под пунктом 1?

Резистентная кишечная палочка

Коллеги, мысли в тупике. Подскажите.
М,28, простатит
В микроскопии секрета- лейкоциты 20-40
В посеве кишечная палочка 10^6, чувствительная только к меропенему( фото прилагаю)
Этот меропенем имеет только внутривенную форму, вводить каждые 8 часов( амбулаторно даже не представляю как организовать),

Авиаургентность

Вопрос стар как мир, но ясности тут не прибавляется. Правовая сторона вопроса и защищенность, а точнее, незащищенность врача vs ожидания пассажирами и экипажем нашего участия, а иначе зачем по громкой связи нас призывать. Я даже оставлю за кадром все эти сложности, вот интересная ситуация. Сегодня н...

Ущемление грыжи белой линии живота

Женщина, 72 года, 3 года назад перенесла ОНМК, выражен неврологический дефицит (гемипарез справа, моторная афазия,мнестико-когнитивные расстройства). Грыжа у неё много лет, год назад смотрел хирург, велел носить корсет, но рекомендация не соблюдалась. 14 сентября сиделка заметила, что кожа над грыже...

Почему одно излечивается, а другое - нет?

В продолжении обсуждения https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/202766#anchorComment5491399...

Жировой гепатоз?

Здравствуйте, коллеги! Помогите разобраться с диагнозом, пожалуйста. Что еще нужно обследовать? Мужчина, 39 лет, занимается умственным трудом, спиртное редко и в малых количествах, постоянно лекарства никакие не назначали, не курит. Рост 194, вес 135. Обратился к терапевту с профилактической целью...

Антиагреганты после САК

Пациентка месяц назад перенесла САК(подтверждено ЛП). На МРТ-кавернома области червя. Протромбин 130 %. Возможен или необходим прием антиагрегантов?

Что это может быть?

У больной уплотнённое образование над лобком. При самостоятельной попытке выдавливания просачивалась кровь, образование не прошло. Ничего не применяла.