Нетипичный случай спонтанной диссекции КА.


Мужчина в возрасте 68 лет поступил в клинику с жалобами на давящие жгучие боли за грудиной с иррадиацией в оба плеча. Диагноз при поступлении – нестабильная стенокардия. Доставлен в первые 6 часов после начала заболевания.
Из анамнеза известно, что за два года до этого у пациента была диагностирована

Публикации других врачей

Терапия эпилепсии при беременности

Здравствуйте коллеги. Мне очень нужен совет. Я недавно переехала и стала работать в районной больнице. Я единственный специалист в районе. Почему-то пациенты с эпилепсией тоже наблюдаются у психиатра. Непсихотические. У меня есть пациентка 37 лет. С 2001 г наблюдается в связи с эпилепсией. Постоянно...

Выписывают ли рецепты узкие специалисты?

здравствуйте, уважаемые коллеги! назрел такой организационный вопрос: должен ли и может невролог или любой другой узкий специалист, работающий не на ставку в поликлинике, выписывать льготные рецепты? есть ли какие нормативные документы, где указаны эти требования? заранее спасибо...

Вопрос коллегам гинекологам

Здравствуйте! Срок беременности 23 недели. С самого начала беременности низкий прогрестерон и хгч. Прогрестерон принимала в форме дюфастона и продолжаю принимать утрожестан. До 13 недели дополнительно делала уколы хгч дозировкой 2000 по 2 раза в неделю. На первом скрининге хгч ниже нормы, на втором...

Медикаментозный мидриаз у беременных

Коллеги,здравствуйте!Подскажите,пожалуйста, есть ли приказ, который регламентирует работу узких специалистов ( в данном случае офтальмологов) с беременными? А точнее, где написано,что всех беременных необходимо осматривать на широкий зрачок. Дело в том,что столкнулась с неприятной ситуацией: расшири...

Море – это та же Волга!Только с берегом одним

Так написал в свое время самарский поэт Леонид Маркович Слуцкий. А как сказал однажды мой бывший одноклассник, ныне свободный художник, - время от времени надо «менять картинку». Обожаю и Волгу, и море, и путешествия. Поэтому и начинаю готовиться к очередному летнему отпуску заранее, тщательно проду...

"Потрындим" о сахарном диабете. Часть IV

Дорогие друзья!!! Ход наших обсуждений подсказал мне тему 4 части: гипогликемия, которая по значимости выходит за рамки сахарного диабета. Чтобы подробно не повторяться, вспомним, что оптимальный уровень сахара крови для нужд организма поддерживается главным образом инсулином и глюкагоном. При интен...

Эротическое путешествие (на конкурс)

«Через двадцать лет вы будете жалеть не о том, что вы сделали, а о том, чего вы не сделали». (Марк Твен) Так как замудрённые деятели считают, что коррупция у нас распространена главным образом среди учителей и врачей, то я решил побывать в Сибири по собственной инициативе, тем более что я в Сибири р...

Вопрос к хирургам

Правильный ли отказ хирургов от хирургического лечения больного с диагнозом рак желудка с кардинально отдела с прорастанием в пищевод с заброшенной лимфоаденопатией ,парааортальными л/у ?

Возможный диагноз?

Здравствуйте. Ко мне обратилась знакомая в возрасте 42 лет. Жалобы на учащенное сердцебиение. раздражительность, усиленное выпадение волос на голове, рост волос на ногах, руках, лице, скачущий вес, панические атаки. Посоветовала сходить к кардиологу, на узи ЩЖ и сдать гормоны. Кардиолог на основании...

Обновлено руководство по лечению диспепсии

Обновлено руководство по лечению диспепсии В журнале Гастроэнтерология 20 Июня 2017 г. опубликовано клиническое руководство по лечению диспепсии. В данном руководстве диспепсия определяется как боль в эпигастрии как минимум в течение 1го месяца с любыми другими симптомами верхнего отдела ЖКТ, включа...