Метотрексат-всегда ли оправдан?


Доброго времени суток! Хочу поделится одним клиническим случаем, к сожалению, закончившимся летальным исходом. В терапевтическое отделение 22 сентября поступает молодая женщина, 46 лет, с жалобами на затруднение глотания и дыхания, носовые и десневые кровотечения, осиплость голоса. Из анамнеза известно,

Публикации других врачей

Необычная подкожная эмфизема

Случай не совсем по моему профилю, поэтому, надеюсь, поможете разобраться, уважаемые коллеги. Вчера консультировала пациента из хирургии с острым панкреатитом. Консультация назначена по поводу нестабильности гликемии, что вполне рутинно, но смутило вот что. Основная жалоба на момент осмотра -боль в...

Накопление левотироксина в крови больного

Вопрос к эндокринологам (на форуме сайта "Врачи РФ" ответа я не получил). Вопрос: больной принимал по 100 мкг левотироксина ежедневно "как положено". Сколько левотироксина будет у больного в крови через 30 дней приема (в "сухом" весе - мкг)?

Обзор по ингибиторам нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа

Обзор по ингибиторам нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) 14 Августа 2017 г. опубликовал документ в финальной версии по ингибиторам нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа. https://ecdc.europa.eu/en/publications-data/exp...

Интерстициальный цистит

Месяц назад к нам обратилась пациентка с жалобами на частое мочеиспускание, до 100 раз в сутки, до 20 раз ночью, боли при наполнении мочевого пузыря. При комплексном уродинамическом исследовании максимальная цистометрическая емкость - 43 мл. Выполнили цистоскопию под спинальной анестезией - максимал...

ИФА на мононуклеоз

Уважаемые коллеги!
Прошу помощи в интерпритации анализа ИФА на мононуклеоз. В общем анализе крови лейкоцитоз, лимфомоноцитоз и нейтропения.
Спасибо всем!

Подозрение на беспигментный меланому?

Уважаемые коллеги,помогите с диагнозом.Пациентке,21 год. Появился невус на груди сначала был коричневого цвета и теперь в течении 5 лет в центре тёмное пятно,а по периферии белого цвета,с четкими контурами. Без роста,никак не беспокоит. А посмотрев по дерматоскопии начало смущать,что есть мономорфные

Миома матки,тактика.

Коллеги,обращаюсь впервые за советом! Работаю первый год. Пациентка П 40 лет. Жалобы на обильные болезненные менструации со сгустками. Миома около 4 лет. По УЗИ матка в антефлексио, 70*67*82мм. Миометрий неоднородный за счет множества узлов разных размеров и локализации. Наибольшие по передней стенк...

Добавление метронидазола к цефтриаксону/докси

Добавление метронидазола к цефтриаксону/доксициклину при остром воспалительном заболевании органов малого таза
На ежегодной конференции Общества Инфекционных Болезней в Акушерстве и Гинекологии, прошедшей 10 – 12 Августа 2017 г., были представлены результаты исследования по важности анти-анаэробной

Серотониновый синдром

Серотониновый синдром (СС) сегодня рассматривается как потенциально жизнеопасное расстройство, возникающее при приеме лекарств, влияющих на обмен серотонина. Хотя со времени первого описания этого синдрома Oates и Sjordsma в 1960 г. прошло много лет, внимание к проявлениям гиперактивности серотонино...

Чем сейчас занят профсоюз медработников?

В 1995 году меня уволили из вооруженных сил по достижению предельного возраста. Устроился врачом хирургом в крупную хирургическую больницу. Через год, побыв в очередном отпуске, вышел на работу. Заведующий отделением (окончили один институт, он 12 годами позже) мне говорит: - Вас вызывает главный вр...