Вторичный миелодиспластический синдром.


В терапевтическое отделение поступил пациент с диагнозом: Вторичный миелодиспластический синдром, трехростковая цитопения с рекомендациями от гематолога:" преднизолон 4 таб 3 раза в день"...ОАК на момент поступления, насколько помню: Hb-78;лей-1,8;тр-120;СОЭ-40;лим58.Из анамнеза: ЗНО прямой кишки(оперирован

Публикации других врачей

Подгузники и пелёнки: кому, как и какие???

Уважаемые коллеги, большая просьба поделиться опытом заполнения п.34 формы 088 на МСЭК. В частности, что касается рекомендаций для получения подгузников и пелёнок тяжелобольным. Раньше писала, что «пациент нуждается в абсорбирующем белье, подгузниках». Указывала рост, вес, объём талии и бедер, и это...

Психология и психотерапия панических атак

Переработал свою давнюю статью. В психогенезе панических атак есть три компонента: 1. Проблема опор (ресурсов). 2. Тревога. 3. Травматический опыт. Проблема опор Панические атаки – примета кризисного времени, когда прежние устои уже не помогают выжить или разрушены, а новые еще не созданы или слабы...

ОПН после КС

Пациентка, 3е КС , на 3й день выписывается в удовлетворительном состоянии. На 14 й день температура до 38-39С, диарея. Осмотрена хирургом, инфекционистом. Госпитализирована в род дом, - сепсис неясного генеза,сутки наблюдения, вечером анурия.
Общий анализ крови б/и
Консилиум решает идти на репалапотомию,

Больница закрыта. (О проблемах оптимизации)

В 2016 г. Россия оказалась на дне главных мировых рейтингов здравоохранения. И вряд ли тут стоит искать происки западных партнёров. За каких-то пять лет погром медицины, цинично именуемый «оптимизацией», отбросил доступность помощи в отдельных районах на уровень XIX века. Москвич или петербуржец пок...

Внутриматочная контрацепция после к/сечения

Уважаемые коллеги , посоветуйте. Работаю в настоящее время в Ливии. Обратилась женщина 36 лет с просьбой установить внутриматочный контрацептив. В анамнезе - 6 кесаревых сечений, последнее 4 года назад. Женщина повышенного питания, абдоминальный тип ожирения, варикозное расширение вен. Вариант хирургической

Лучше перебдеть, чем недобдеть

речь пойдет о моей хорошей знакомой. Познакомились мы с ней на йоге, стройная, худенькая, 49 летняя женщина. В конце 2016 года пришла ко мне в поликлинику с жалобой на выпадение волос, усталость. До этого в больницу калачом было не заманить. ну думаю, либо все волосы выпали, либо такая выраженная усталось,

Инсулиноподобный фактор роста-1 и эндостатин

Добрый день, коллеги. Подскажите, пожалуйста, кто-то занимался исследованием инсулиноподобного фактора роста-1 и эндостатина у больных различными формами ИБС и острым инфарктом миокарда в частности? Провожу сейчас обзор литературы, так разные ученые дают разные результаты. Не могу сказать, что они в

Тип B на тимпанограмме, дети.

Хотел бы я спросить общественность по следующему вопросу, кто знает конечно. Делаю я импедансометрию . У детей старше 5-6 лет проблем особых нет. А вот у более младших детей большой процент кривой тип в . Возникли у меня сомнения. Толи это мой косяк ( неправильно обтурирую наружный слуховой проход)

Изнуряющий кашель

Одним из самых изнуряющих симптомов при острых респираторных заболеваниях является сухой кашель. Он значительно снижает качество жизни и доставляет немало хлопот и пациенту, и лечащему доктору. К сожалению, противокашлевые препараты не всегда обладают достаточно эффективным действием или удовлетворяющим

Ожидание...

История с продолжениями...
Тяжелые больные появляются внезапно. Без предупреждения. К этому всегда надо быть готовым. Так и в этот раз. По коридору прогромыхала каталка с лежачей старушкой, в сопровождении дочки. Последней - за пятьдесят. Бабуле - за 80. Как только суета размещения в палате затихла,