Еще раз о прободной язве


Я, летом 1986 года, работал первый год психиатром, после семи лет терапевтического стажа. Заведующий был в отпуске. В отделении нас было двое, я и молодой врач ординатор только после психиатрической интернатуры, его оставили заведующим, учитывая то обстоятельство, что он имеет специализацию, которой

Публикации других врачей

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Дерматологи посоветуйте адекватное лечение

На снимке очаговая аллопеция. Применяли миноксидил, репейное масло, настойку перца, витамины внутрь. В результате центр зарос волосами, при этом увеличился размер , стал еще больше. Грибок исключаем потому что нет пеньков, нет шелушения . Как дальше быть?

Редкий диагноз

Коллеги- неврологи( других прошу не беспокоиться), откликнитесь: кто вживую, а не в книжке, видел больного(-ых) с подострым некротизирующим миелитом? Если видели, опишите пжлст картину. Интерес не праздный: помня ранее представленную пациентку с непонятной миелополинейропатией, натолкнулась в руководстве

Беременность 23 недели

Добрый день! Пациентка 33 года, жалоб не предъявляет. Анамнез: 2 беременность (1 беременость 5 лет назад прошла нормально, без осложнений), срок - 23 недели, ИМТ - 48 кг/м2, сдала Гормональный спектр: С-пептид-5,6 (норма до 3,2 по лаборатории), ДГЭА-С - 15,2 (норма до 7,0). ТТГ-1,9, св.Т4-12,7. Запланирована

Эта сложная мигрень

Одним из самых распространенных патологических состояний является мигрень. По данным ВОЗ 2015 года, мигренью страдает более 14% всего населения, причем среди женщин мигрень встречается чаще - в 18%.
Именно мигрень стоит на первом месте среди специфических неврологических причин нетрудоспособности.

И снова о допуске к наркотикам

Тема допуска мед. работников к работам связанным с наркотическими веществами уже неоднократно поднималась на форуме. Уже многие сталкивались с приказом минздрава № 988н от 22.12.2016 "О порядке выдачи справки". Если коротко этот приказ регламентирует порядок прохождения медосмотра для получения наркологической

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Здравствуйте, коллеги,прошу совета!

Помогите подобрать А/Д! Клинический опыт пока небогатый,поэтому нужна помощь. Обратился молодой человек 31 года с жалобами на приступы нехватки воздуха,учащенного сердцебиения,похолодание конечностей. Вне приступов у пациента тревожное расстройство: боится выходить из дома,ездить в общественном транспорте

Холецистэктомия при транспозиции органов

Лапароскопическая холецистэктомии у больного с полной траспозицией внутренних органов
Транспозиция внутренних органов (situs inversus) (также называемая зеркальным расположением внутренних органов) – редкое врожденное состояние, в котором основные внутренние органы имеют зеркальное расположение по