День Зубра 5. 10. 2014. Тяжелый случай.


Уважаемые коллеги, в данном флешмобе участвую впервые, хотя всегда с интересом читаю посты наших корифеев. Прошу извинить за вынужденный фальстарт по причине поломки домашнего компьютера, пишу с рабочего места. Предлагаю вашему вниманию клинический случай законченной беременности на фоне идиопатической

Публикации других врачей

Рекуперация в хирургии

Недели две до Нового года позвонил мне мой ученик - молодой врач-травматолог одной из столичных клиник и попросил совета в непростой ситуации, связанной с тактикой лечения нового для него тяжелого больного буквально, со словами:
- Эфенди, я наверное один чего-то не догоняю или...
- Больной крайне

Профилактика прежде всего.

Дорогие коллеги! Обратила внимание, что профилактикой занимаются немногие врачи, а ведь это верный способ предотвратить серьезные заболевания. Скажу конкретно, о наболевшем. Столкнулась с тем, что кардиологи (терапевты) крайне редко назначают антикоагулянты больным с фибрилляцией предсердий (ФП). Почему?

Системная тромболитическая терапия

Системный тромболизис при ишемическом инсульте головного мозга за и против. Коллеги поделитесь пожалуйста опытом кто и как проводит, эффективность и осложнения...

Какова тактика ведения?

Добрый вечер,коллеги ,помогите разобраться с тактикой лечения.Больная,1928 г.р с жалобами на выраженную общую слабость,головокружение Объективно:сознание ясное,кожные покровы бледные,чистые.,периферических ЛУ не увеличены.Пастозность голеней.Над легкими дыхание жесткое,хрипов нет,ЧД 20 в мин.Тоны се...

Профилактика ТЭЛА

Уважаемые коллеги поделитесь опытом. У больных в тяжелом состоянии с ишемическим инсультом+геморрагическая трансформация и с геморрагическим инсультом на какие сутки можно начинать назначать низкомолекулярные гепарины или новые оральные антикоагулянты в профилактических дозах, с целью профилактики ТЭЛА.

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

Аллергический дерматит

пациент 30 лет,обратилась с жалобами:пятно на шеи,розового цвета,незначительный зуд,дискомфорт.
Об-но:пятно диаметр 1см,с четкими краями,ярко розового цвета,зуд,не мокнет,
Лечение : Элаком 14 дней результат положительный,пятно побледнело,признаки шелушения, впоследствии появилось маленькое ярко

Колики у младенцев: применение акупунктуры

В журнале Акупунктура в Медицине (раздел Британского Медицинского Журнала) 16 Января 2017 г. опубликована статья: “Эффект минимальной акупунктуры на колики у младенцев: многоцентровое, трёхгрупповое, простое слепое, рандомизированное контролируемое исследование”.
Исследование прошло в Швеции. Из

Последствия лучевой терапии

У пациента Н.после второго курса лучевой терапии по поводу новообразования верхнечелюстной пазухи опустилось правое веко, появилась выраженная боль в правой половине лица, вынуждающая принимать до 5 раз в сутки нпвс в таб.с незначительным эффектом;появилось онемение половины лица. Анамнез: онмк по ишемическому

Фиксация бесед с родственниками

В нашей медицинской организации руководство ввело журнал в котором мы должны все проведенные беседы отражать в нем. В журнале есть такие графы как ФИО родственника, степень родства родственника по отношению к пациенту, диагноз пациента, дата и время беседы, а также есть графа, в которой родственник после