Кахексия неясного генеза.


Здравствуйте, коллеги. Я столкнулся с клиническим случаем, разобраться в котором не хватает компетенции. Помогите советом с пациенткой. Заранее спасибо.
Итак. Пациентка 70 лет. Длительно страдает сахарным диабетом 2 типа, субкомпенсация, диабетическая ретино- и нефропапия, сейчас на пероральных сахароснижающих

Публикации других врачей

5 рубцов на матке!

Добрый день коллеги!Ко мне на прием обратилась женщина 38 лет на учет по беременности.При сборе анамнеза выясняется,что настоящая беременность уже 6,и что предыдущие пять закончились операцией путем кесарева сечения.На все мои уговоры о возможных предстоящих рисках,вплоть до летального исхода,женщин...

Профилактика ТЭЛА

Уважаемые коллеги поделитесь опытом. У больных в тяжелом состоянии с ишемическим инсультом+геморрагическая трансформация и с геморрагическим инсультом на какие сутки можно начинать назначать низкомолекулярные гепарины или новые оральные антикоагулянты в профилактических дозах, с целью профилактики ТЭЛА.

Что делать с пациентом?

Добрый день, уважаемые коллеги! Очень прошу совета, тк только начала свой профессиональный путь.
Пришел ко мне пациент -мужчина 62 лет- со стандартными жалобами на стенокардию и принес ОАК за 13 и 14гг. В них СОЭ был 48 и 56! Гемоглобин 102 и 105.
Что имеем сейчас: гипохромная анемия с гемоглобином

На злобу дня

Давно не была на сайте. Случайно в ленте увидела публикацию доктора который уволился. Скажу честно, сама подумываю об увольнении. Режим работы у нас - постоянный аврал. С недавнего времени совмещаю две должности - зав отделением рентенологии и зав отделением педиатрии. Работы полно. Начальство только

Высокая СОЭ у молодого мужчины

Уважаемые коллеги, прошу помощи - нужен свежий взгляд на непонятного для меня пациента. Мужчина, 35 лет. Жалоб нет. Выглядит прекрасно, 196 см роста, около 82 кг масса тела; занимается спортом. С 2006 года регулярно - два раза в год - по собственной инициативе сдавал анализы крови, общий и глюкозу...

Краткий курс психосоматики. Часть 2.

Начало дискуссии тут: https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/186158 Рад, что помимо грузчиков от медицины, уверенных, что психотерапией заниматься-не мешки ворочать, и тех, кто психотерапию не изучал, но осуждает, есть и те, кого тема психоматики и психотерапии искренне интересует. В прошл...

Много всего - чем болеет?

Со слов мамы: Олег, 6 лет,3 бер.,2 роды, КС в 29 недель в экстренном порядке (гемодинамические нарушения в сосудах пуповины). Вес 1.400, 7-7 баллов. Недоношенность 3 степени, МАРС ООО 2 мм.,ретинопатия. Анализ крови на 6 сутки : Le- 10,0; Er-2,6; Hb-87; coэ-1мм.в час; ц.п.-0,9; э-2; п-3; с-37; л-53...

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую

Бластомикозный остеомиелит пяточной кости

Больная Ш., 60 лет, поступила в клинику РНЦ «ВТО» в 2014 году по поводу длительно незаживающей раны на подошвенной поверхности правой стопы, нарушение опороспособности правой нижней конечности, выраженных болей при осевой нагрузке.
Из анамнеза: в возрасте 47 лет больная получила порез на подошвенной

Какова тактика ведения?

Добрый вечер,коллеги ,помогите разобраться с тактикой лечения.Больная,1928 г.р с жалобами на выраженную общую слабость,головокружение Объективно:сознание ясное,кожные покровы бледные,чистые.,периферических ЛУ не увеличены.Пастозность голеней.Над легкими дыхание жесткое,хрипов нет,ЧД 20 в мин.Тоны се...