Любимые грабли, или снова "подъем ST".


Наша "Скорая" продолжает наступать на те же грабли. Я писала уже о больном, которому "по стандарту лечения ОКС с ПST" ввели в\в 5 тыс. ед. гепарина, а у него было желудочное кровотечение.
http://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/112238/

Публикации других врачей

Дебри гематологические (почти детектив)

Не знаю, смогу ли внятно изложить и благополучно доплыть до финала этой интереснейшей истории, в которой, скорее всего, никогда не будут расставлены все точки над i, но попробую.
В тот день утренний приём удался необыкновенно: народищу припёрлось столько, что писать я совершенно не успевала и складывала

Лижет яичник и кусает сердце...

Жила-была одинокая старушка. Никого у неё не было, кроме Herr’a Alzheimer’a. И мнилось ей, что её постоянно обворовывают. Жила она в отдельной квартире и упрямо держала входную металлическую дверь на запоре. Однажды соседи обратили внимание, что бабушка давно не появлялась на публике. На звонки и стуки

Курантил и д-димер

Коллеги, что Вас побуждает назначать беременным курантил вообще и при высоком уровне д-димера- в частности? Я не могу найти объяснений. Действующее вещество-дипиридамол - расширяет сосуды, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляю, обладает антиагрегантной активностью. Чаще всего этот антиагрегант

Псих.освидетельствование и противопоказания

Уважаемые доктора. Подскажите, как правильно поступать в данной ситуации: человек в нашем мед.центре проходит псих.освидетельствование по 377 приказу. На ээг выявлена эпилептиформная активность, при сборе анамнеза выясняется, что человек не служил в армии по причине эпилепсии, принимал препараты, около

Как нашу поликлинику лучшей в России делают-4

Устали. Только что-то освоишь и, вроде, начинаешь втягиваться, опять что-то меняется. Для незнакомых с публикациями 1-3 поясняю, что решением Росатома с Минздравом нашу поликлинику делают лучшей в России с ноября, а завершить этот процесс обещали в апреле. Это пилотный проект.
Работаем так же половинным

Опухоль яичка

Пациент Г., 34 года. Поступил в больницу РЖД 03.03.2017 г. в связи с появлением острой боли в правом яичке с иррадиацией в поясницу. Местный статус: наружные половые органы развиты правильно. Кожа мошонки не гиперемирована. Правое яичко плотное, болезненное, но без признаков флюктуации и абсцедирова...

Не было бы счастья...

Прислали сегодня с приёма амбулаторную карту одной глубоко пожилой дамы. Случился с ней флегмонозный холецистит на почве каменной болезни. Её доставили в БСМП, маленько понаблюдали, полечили и, в итоге, пузырь убрали в тот же день. А там кроме булыжников и флегмоны оказался ещё и экзофитный рак (папиллярная

Сенестопатии

Пациент К. 1986 г.р. впервые обратился ко мне на амбулаторный прием в 2011 году с жалобами на "спазмы", которые " гуляют" по спине, животе, грудной клетке. Выявлено тревожное расстройство с паническими атаками. Причем, ПА не мешают работе, а "зажимы мешают". Работает водителем на грузовике. С неврозом

Безопасность врачей - 1

Коллеги попросили поделиться опытом в отношениях медицинских работников и карательной системы. Но это все равно, попросить рассказать о медицине. Долго, и обо всем сразу. Поэтому начну с основных положений. Итак. Как избежать тюрьмы? Да никак. если вас хотят посадить, вас обязательно посадят. Все лекции

Неврологи

Добрый день , коллеги! Вопрос к неврологам. Посоветуйте, где можно в Москве обследоваться, получить консультацию по поводу синдрома запястного канала ? Желательно, порекомендовать врача, занимающего такой патологией. Пациентка - пожилая женщина, в возрасте 70 - 80 л, беспокоят сильные боли в кистях