Саркоидоз


Добрый вечер, уважаемые коллеги! Поделитесь опытом, врач какой специальности в нашей стране нынче официально должен наблюдать пациентов с саркоидозом легких? Насколько мне известно, ранее это были фтизиатры,пульмонологи, сейчас это вроде как задача поликлинических терапевтов, но, учитывая редкость заболевания,

Публикации других врачей

Как часто можно делать контрастирование?

Уважаемые коллеги, скажите, пожалуйста, как часто можно делать исследования с контрастированием пациенту старше 70 лет? За 5,5 месяцев пациенту было проведено 6 исследований с контрастированием: КТ, ПЭТ КТ, МРТ, ангиография, МРТ, МРТ, да плюс операция РЧА под наркозом. Не перегрузили ли пациента?

Транспортировка больных между стационарами.

Доктора. Не могу найти соответствующих нормативных приказов. Кем осуществляется транспортировка больных между стационарами? Допустим, надо транспортировать лежачего больного в вышестоящее учреждение или обратно. Если тяжелое состояние, то санавиация в виде реанимобиля без проблем приезжает и транспо...

На что похоже?

Прислали по whatsapp. Женщина 42 года. Пришла с таким пальцем, в среду разделывала барана, в четверг появилось пятнышко, пузырек и впоследствии то, что видите. Немного простужена (кашель, насморк, температура тела 37,7, накануне прививалась против гриппа).
Обновление информации спустя 12-15 часов

Лечить? Не лечить? Вот в чем вопрос......

Уважаемые коллеги! Прошу вашего мнения по случаю.
Молодая женщина 30 лет, в браке, в течение 5 лет наблюдается гинекологами с диагнозом первичное идиопатическое бесплодие, октябрь 2016 первое ЭКО, безрезультатное, планируется второй криопротокол. Обследована , соскобы из урогенитального тракта методом

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Маммография

Здравствуйте, коллеги. При прохождении диспансеризации у женщины 60 лет выявлен запущенный рак левой молочной железы (T4N2Mx). Из анамнеза: 3 года назад также проходила дополнительную диспансеризацию, на маммографии патологии молочных желез выявлено не было. Больше пациентка к врачу не обращалась. У

Токсический эпидермолиз?

Коллеги, помогите, очень срочно. Психиатры и неврологи знают, что на ламотриджине очень часто кожные реакции в начале применения. Уж стараюсь медленно наращивать, а последнее время вообще по 25 мг 1 раз в 5 дней прибавляю, стартуя с 25 мг. И вот даже так две больные покрылись опять сыпью под выходны...

Реабилитация после Онмк.

Пациент 41 год в июле 2017г. эпизод ВБН, лечился,после дообследован ,т к.в городе нет доп.обследования (рис.1) 28.08.17г.перенес ишемический инсульт в ВББ. В невростатусе остаются легкие бульбарные нарушения в виде осиплости голоса,затруднения при глотании.Получал лечение согласно протоколам лечения...

Эх, раз,ещё раз- "Medice, cura te ipsum.»

Пока «строила» доказательную базу)))(ждала снимки), эту тему уже озвучили с самых высоких трибун. Но это даже хорошо-может быть послужит дополнительной иллюстрацией к проблеме.
Несколько лет назад, за два дня до Нового года, к неврологу обратилась пациентка 50-и лет, вернее так, "забежала по пути

Паду ли, клизьмою пронзённый?

…или тела давно минувших дней. Листаешь иногда старые протокольные книги, и в памяти всплывают случаи сорокалетней, к примеру, давности. Читаешь, что на вскрытии присутствовали врачи такие-то. И невольно прикидываешь: эта давно уже в лучшем мире, этой уже 80 лет стукнуло, этому скоро 80, а самому мо...