Чужие назначения


Уважаемые коллеги! Сталкиваетесь ли вы с пациетами, которым назначают какие-либо манипуляции, с коими вы несогласны, но выполнять их обязуют именно вас?
Пример: больной проконсультирован ревматологом, назначившим блокады коленного сустава и отправившим пациента для выполнения данной процедуры в поликлинику

Публикации других врачей

Синдром Удена-Рёмхельда

Гастрокардиальный синдром или синдром Удена-Рёмхельда развивается как рефлекторный ответ на раздражение рецепторов желудка и пищевода. Сердечная иннервация вообще очень сильно связана рефлекторными дугами со многими органами, что приводит как к маскировке сердечных заболеваний под внекардиальные, та...

Афтозный стоматит

Пациентка ,57 лет.
Жалобы на болезненные , множественные язвочки во рту , постоянно рецидивирующие . Страдает около 6 лет . ОАК, Б/х крови ,ОАМ в пределах нормы , осмотр стоматолога : афтозный стоматит ; гастроэнтеролог : хр. Гастрит , ремиссия .
Принимает: мирамистин,метрогил Дента , гель виферон

Новый уровень выявления туберкулеза у детей!

C 1 сентября 2017 г. в России вступил в силу новый порядок проведения профилактических осмотров населения на туберкулёз.
Основные изменения коснулись схем массового скрининга на туберкулёз для детей и подростков. Теперь проба с аллергеном туберкулёзным рекомбинантным в стандартном разведении (Диаскинтест)

Отеки. Чего искать?

Девочка 11 лет. С мая этого года начали отекать ноги, пальцы рук, ног, лицо. Вне зависимости от времени суток. Периодически отеки сами по себе спадают.
Когда отекшие кисти - больно сжимать руку в кулак.
В течение нескольких лет боли в пояснице. Редко мочится - 3-4 р/д (тоже давно)
хр.гастродуоденит,

Эх, раз,ещё раз- "Medice, cura te ipsum.»

Пока «строила» доказательную базу)))(ждала снимки), эту тему уже озвучили с самых высоких трибун. Но это даже хорошо-может быть послужит дополнительной иллюстрацией к проблеме.
Несколько лет назад, за два дня до Нового года, к неврологу обратилась пациентка 50-и лет, вернее так, "забежала по пути

Компенсация слепоты, спутанная с шизофренией

Коллеги, добрый день! Помогите, пожалуйста, с поиском первоисточника. Однажды мне довелось прочитать о таком случае - женщина не знала, что она потеряла зрение и была уверена, что с ней всё в порядке. Родных настораживало то, что иногда она говорила, что не видит очевидных вещей, или наоборот, видел...

В помощь участковому терапевту

Коллеги, я не так давно начала свою практическую деятельность в качестве врача участкового терапевта. Не могли бы вы посоветовать какие-либо шаблоны осмотров или название компьютерных программ для облегчения рутинной работы на участке?

Как часто можно делать контрастирование?

Уважаемые коллеги, скажите, пожалуйста, как часто можно делать исследования с контрастированием пациенту старше 70 лет? За 5,5 месяцев пациенту было проведено 6 исследований с контрастированием: КТ, ПЭТ КТ, МРТ, ангиография, МРТ, МРТ, да плюс операция РЧА под наркозом. Не перегрузили ли пациента?

Маммография

Здравствуйте, коллеги. При прохождении диспансеризации у женщины 60 лет выявлен запущенный рак левой молочной железы (T4N2Mx). Из анамнеза: 3 года назад также проходила дополнительную диспансеризацию, на маммографии патологии молочных желез выявлено не было. Больше пациентка к врачу не обращалась. У