Трубка в дырка


Коллеги, прошу вашего совета. Завтра у меня на операцию идет мужчина после экстирпации гортани, гемитиреоидэктомии и трахеостомии. Трахеостома без канюли. Планирую побрызгать лидокаином и провести этт 7.0 через трахеостомическое отверстие. Чего мне надо опасаться? Бывали ли у вас подобные случаи?

Публикации других врачей

Как дурят нашего брата за бугром:(

Если бы случилось не со мной, не поверила бы!
У всех в голове отложилось с постсоветских времен, что самые лучшие врачи в Израиле (ну может мне так кажется просто). Но как водится люди состоятельные, отдыхая в Израиле, во время ужина ребенку (девочке 12 лет) стало трудно глотать, гиперсаливация,

Нерожденные

Будут ли наши дети рождены?
В стране много и долгие годы ведутся разговоры о необходимости увеличения прироста населения за счет увеличения рождаемости. Были приняты Постановления правительства, в том числе и с разрекламированным материнским капиталом.
Но, если следовать статистике и официальной

Контрактура мимической мускулатуры

Уважаемые коллеги, как Вы лечите контрактуру мимической мускулатуры (нейропатия лицевого нерва, лечилась у невролога, иглорефлексотерапевта; развилась контрактура. Из физиопроцедур получает: теплолечение (парафинотерапия), ультразвуковая терапия (мазь с трилоном В - нигде в аптеке компонентов нет; СМТ

Слабость сфинктера после родов.

Обратилась на консультацию родильница. 8 сутки после самостоятельных родов. В выписке указана дистоция плечиков, разрыв промежности 2-3 с повреждение ануса. Ей после родов было рекомендовано ходить в туалет после введения свечей с глицерином. Жалобы на мазание калом после акта дефекации. При осмотре...

Беременность 23 недели

Добрый день! Пациентка 33 года, жалоб не предъявляет. Анамнез: 2 беременность (1 беременость 5 лет назад прошла нормально, без осложнений), срок - 23 недели, ИМТ - 48 кг/м2, сдала Гормональный спектр: С-пептид-5,6 (норма до 3,2 по лаборатории), ДГЭА-С - 15,2 (норма до 7,0). ТТГ-1,9, св.Т4-12,7. Запланирована

Симптомная гипертензия и беременнось

Добрый день, коллеги! Работаю в областной больнице, веду консультативный приём. Обратилась ко мне 3 недели назад беременная 14-15 недель с жалобами на повышение АД. Данная беременность 3, роды предстоящие 2, на учете в ЖК состоит. ОАА. Беременность первая - замершая на ранних сроках. Беременность 2...

Судороги: сравнение внутривенного с не внутривенным введением бензодиазепинов.

Судороги: сравнение внутривенного с не внутривенным введением бензодиазепинов. В журнале Academic Emergency Medicine 25 Марта 2017 г. опубликована статья: “Внутривенное против не внутривенного введения бензодиазепинов для купирования судорог: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных исс...

Кому доверяют врачи, которым доверяют

Время от времени у врача возникает вопрос: "А к кому бы направить пациента для консультации?" Не так давно Павел Бранд, врач-невролог, к.м.н., главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника Семейная», запустил экспертный флешмоб #лидерымнений, где попросил назвать 5 специалистов

Посевы при ОКИ - столько, сколько нужно или..

Каждая питательная среда стоит денег. Есть ли критерии для посевов на дизгруппу, дифтерию - так, чтобы и для себя не накладно было и Роспотребндзору угодить?! Ведь не каждая острая диарея - это ОКИ?! Так же как хроническая диарея может быть проявлением как панкреатита, так и стертой формы брюшного

Якутские медики сняли фильм ко Дню донора

Ежегодно доноры Якутии спасают сотни тысяч людей. Среди доноров очень много врачей.
В канун Дня донора мне удалось побеседовать с Ириной Гуляевой, заведующей отдела укомплектования доноров:
- Перед сдачей крови потенциальный донор сдаёт анализ на гемоглобин, проверяет артериальное давление и