Предупреждение нитратной толерантности.


В рекомендациях по ИБС, Сердечной недостаточности всегда указывается, что при постоянном приеме нитратов (Изосорбида Динитрата в частности) развивается толерантность. И что для предотвращения этого нужно делать перерывы в приеме препарата.
В том, как именно эти перерывы выглядят, мнения расходятся.

Публикации других врачей

ВИЧ/СПИД и опортунистические инфекции

Добрый день коллеги. Продолжаю Вас знакомить с ВИЧ/СПИД , а именно с кожными проявлениями- себорейный дерматит, грибковая инфекция...Есть фото до лечения и после. Многие пациенты с фото длительное время лечились у дермато-венерологов по поводу псориаза, грибкового поражения. Но, никто из них не доду...

" Лето- это маленькая жизнь!"( на конкурс)

Апельсины пока ещё зелёные. За вкусными надо ехать в декабре-январе. А вот бугенвилия хороша!

Маленький детективчик с кодеином

Освидетельствовал утром в 8-15 в КМО барышню. Барышня - медсестра хирургического профиля. Доступ к наркотикам отрицает. Доставлена нарядом ДПС с подозрением на состояние опьянения. Подтвердила употребление накануне вечером 750 мл сухого вина. По алкометру - 0,00 мг/л. На ИХА морфин (+) аж в 3 тестах...

Клинический случай

Женщина 45 лет.
Пришла вчера.Сразу скажу-ее документы видела бегло!
Скандалила,требовала оформить инвалидность.
Увидев status localis,заверила
женщину,что сделаю все от меня возможное чтобы способствовать получению инвалидности.

Снижение тяжелых обострений астмы у детей пут

Снижение тяжелых обострений астмы у детей путем использования постельного белья, не проницаемого для клещей домашней пыли В журнале Респираторная Медицина и Интенсивная Терапия 15 Июля 2017 г. опубликована статья: “Профилактика тяжелых обострений астмы у детей: рандомизированное исследование по прим...

Отек ли Квинке?

Девочка, 1 г 4 мес
Осмотр ВОП на дому, неотложная помощь
Жалобы со слов мамы на повышение температуры тела до 39, гр.
Анамнез: болеет в течение 3 х дней. С 06.07.17 г по 14.07.17 г. находилась в ГБУЗ «ДГБ им. Г.Н.Сперанского ДЗМ» с диагнозом: Аллергический дерматит. Реактивный энтерит. Анемия

Алкогольная септальная абляция у молодых пациентов

Алкогольная септальная абляция у молодых пациентов В журнале JAAC Сердечно-сосудистые Вмешательства 12 Июня 2017 г. опубликована статья: “Исходы по Алкогольной септальной абляции у молодых пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией” и статья “Септальная абляция у молодых пациентов: п...

Сложная функциональная диспепсия

В клинической практике все больше внимания уделяется проблеме функциональной диспепсии. И это не удивительно, ведь по данным литературных источников в среднем каждый пятый человек имеет диспепсические жалобы. Последние исследования показывают, что в развитии функциональной диспепсии кроме нарушений...

К вопросу о лечении хронического панкреатита.

Хочу поделиться своим недавним наблюдением, которое, мне кажется, может многих заинтересовать. Полгода назад прихожу на очередное дежурство после недельного перерыва. Это пятница. Как всегда дневная служба оставила под наблюдение молодого мужчину. Лежит он в реанимации. Основной жалобой является выр...

Аптечка 3: перевязочные материалы

1. Индивидуальный перевязочный пакет -травмы грудной клетки может и не грозят, но штука удобная при других травмах и ожогах 2. Бинты: -марлевые 5м/5см, 5м/10см, 7м/14см --для повязок, остановки кровотечений, иммобилизации -эластичный 1,5м/10см --давящие повязки, иммобилизация, растяжения связок, и д...