Формальный подход к больным


Весной 2012 года на прием перед повторной МСЭ пришла молодая женщина (48 лет), шла с помощью мужа. С трудом села на стул, вялая, инициация снижена. Я ее видела впервые, начала собирать анамнез - оказывается, в течение 6 лет женщина на инвалидности, с психиатрическим диагнозом (не известно каким, справок

Публикации других врачей

Роды по договоренности

Коллеги, хотела бы узнать, нужно ли договариваться с врачом о платных родах? Правда ли, что если приезжаешь в род дом без договоренности, по скорой или самостоятельно, то хуже отношение к роженице и врачи относятся халатно и невнимательно, что чревато травмами как для матери, так и для ребенка? Безо...

Лекарства

Сейчас много передачей про фальсификацию препаратов. В аптеке порой не знаешь что брать (очень много производителей). На что вы ориентируетесь сами и ориентируете своих пациентов при покупке препаратов. По вашему мнению какой карведилол (какого производителя) стоит брать, какой более качественный СПБ

Снова об аппендиците

важаемые коллеги, хочу поделиться вчерашним случаем и предложить тему для дискуссии. В 22 часа поступил молодой человек 22 года, с жалобами на резкие боли в правой паховой области, со слов заболел остро два часа назад, тошноты, рвоты не было. Дизурических симтомов не отмечает. Кожные покровы обычной

Введение ниволумаба в спинной мозг

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, в США сейчас проводится программа по лечению меланомы путём введения ниволумаба интратекально. Вопрос: может ли препарат таким образом попасть в головной мозг, вообще возможно ли это, существует ли так называемый "ликворо-церебральный барьер"?

Аттестационная работа на 2 категорию

Уважаеммые коллеги,обращаюсь к вам за помощью .Пытаюсь сдать на категорию как участковый терапевт..в последний момент завернули работу..до сдачи работы один день..Может у кого есть готовая работа для сравнения?.буду очень признательна...

Пациентка 58 лет с одышкой

Нечасто в практике бывает, что всё, как в учебнике. Пациентка 58 лет, практически здоровая женщина, направлена терапевтом с подозрением на острый коронарный синдром. Жалобы на нарастающую одышку и дискомфорт за грудиной в последние 3 дня. Далее всё классически, и даже плохое качество визуализации пр...

Краниопластика в области синуса

Пациент Б.,53 г. оперирован по экстренной помощи в 2017г. по поводу тяжёлой открытой ЧМТ: выполнена резекционная трепанация черепа, удаление вдавленных костных фрагментов, эпи- и субдуральной гематом. Обратился в ГБУЗ ТО "Областная больница №3", г. Тобольск (Тюменская область) в связи с наличием деф...

Исповедь далекого...

В смысле, далекого от кардиологии сантехника. Вот стоит дом,обычная 5-тиэтажная хрущевка. Стояки горячего водоснабжения от времени поросли изнутри ржавчиной, кальцинатами и пр.хренью, изобилующей в воде из-под крана. Просвет трубы сужается и привычного давления для отопления верхних этажей не хватает.

Аллергический васкулит

Жалобы на поражение кожи в/ и н/ конечностей, туловища, болезненность, слабость, недомогание.
Больной себя считает в течение 2 х недель. Заболевание ни с чем не связывает. Самостоятельно лечилась мазь бепантен 2 – 3 раза в день.
Объективно: Патологический процесс носит распространенный характер

Инстилляции мочевого пузыря - на выбор???

Добрый день коллеги!! Кто встречал молодых пациентов с лейкоплакии мочевого пузыря ( с клиникой дизурии - а/б не помогает) понимают суть вопроса об инстилляциях мочевого пузыря. Но у меня вопрос в другом - выбор препарата? САМ делал инстилляции с УРО-ГИАЛОМ, и смесью новокаино-хлоргексидиновой. Слыш...