ХСН или пневмония??


Во-общем мысль такая, работаю совсем немного 2 недели после ординатуры, еще и три года декрета , то есть опыта не было и все почти забыла, поэтому очень нужны советы!!Сегодня была на квартирном вызове: пациент 65 лет, инфаркт в 2006г, после этого не обследовался по этому заболеванию. Сейчас беспокоит

Публикации других врачей

Стойкая гипертония

Коллеги, посоветуйте терапию гипертонической б-зни. Мужчина 70 лет. Г.Б. 2ст.много лет.
В плане лабораторных показателей относительно прилично. Сопутствующих патологий нет.Сосуды (на доплере) приличные
В терапии: Лозап-плюс 100мг. Леркамен 20мг. Небилет 5мг. не снижают достаточно, особенно

Авиаургентность

Вопрос стар как мир, но ясности тут не прибавляется. Правовая сторона вопроса и защищенность, а точнее, незащищенность врача vs ожидания пассажирами и экипажем нашего участия, а иначе зачем по громкой связи нас призывать. Я даже оставлю за кадром все эти сложности, вот интересная ситуация. Сегодня н...

И она ещё ходит самостоятельно...

Вчера на приеме. Пациентка 55 лет. Жалобы на боли в пояснице при стоянии и ходьбе, с укорочением дистанции ходьбы без посторонней поддержки до десятков метров, без иррадиации. Анамнез: все- только со слов! Впервые обратилась с теми же жалобами ( менее выражены были ограничения ходьбы) в2014 г в " ча...

Патологический перелом пяточной кости

Больная К. 49 лет стала ощущать боль в левой стопе с 11.05.17 во время лечения в терапевтическом отделении больницы по поводу остеохондроза поясничного отдела позвоночника; 06.06.17 – резкое усиление болевого синдрома при ходьбе, хромота; при рентгенографии 24.06.17 и 01.01.17 обнаружены дегенеративные

Ущемление грыжи белой линии живота

Женщина, 72 года, 3 года назад перенесла ОНМК, выражен неврологический дефицит (гемипарез справа, моторная афазия,мнестико-когнитивные расстройства). Грыжа у неё много лет, год назад смотрел хирург, велел носить корсет, но рекомендация не соблюдалась. 14 сентября сиделка заметила, что кожа над грыже...

Антиагреганты после САК

Пациентка месяц назад перенесла САК(подтверждено ЛП). На МРТ-кавернома области червя. Протромбин 130 %. Возможен или необходим прием антиагрегантов?

Мигрирующая личинка.

1-На момент обращения( со слов месяц назад отдыхал в Шри Ланка, где отметила появление папулы около мизинца правой стопы,при обращении выставлены диагнозы/Контактный дерматит,Мигрирующая эритема/ получала лечение, без улучшения.)
2-Неделя после лечения , со слов на второй день лечения отметила появление

Использование препаратов off-label

Хотелось бы обсудить вопрос использования лекарственных средств off label. Под off label могут подходить следующие варианты: 1. Препарат зарегистрирован в России, но не зарегистрировано показание (нозология) или зарегистрирован только для взрослых (а обсуждается введение ребенку) 2. Препарат зарегис...

Гематология

В мазке перифирической крови беременной обнаружены клетки Довольно много на ряду с нормальными.Э--1П/я-16 с/я 55 лимф-25 мон -3 не вулюченые в формулу 25 % этих клеток К чему их отнести помогите...

Рабы на колесах (город- герой Москва)

Самое большое рабство — не обладая свободой, считать себя свободным. Иоганн Вольфганг Гёте Каждый раз, видя спешащую куда-то в ночи Скорую помощь, у меня сжимается сердце. Нет не от того, что вы подумали. В машине страдающий больной, которому нужна помощь и неизвестна его дальнейшая судьба. Нет, мои...