Вредниый пациент


пациент, 1991 р., пришел с жалобами на выраженные головные боли, связывает с переутомлением - требует больничный, мотивируясь, что не может работать в ночные смены так как выраженные боли в голове.
при осмотре - давление - 90/60, ЧСС 92 в экг - никаких изменений, температура - 37,0.
открываю

Публикации других врачей

Чем сейчас занят профсоюз медработников?

В 1995 году меня уволили из вооруженных сил по достижению предельного возраста. Устроился врачом хирургом в крупную хирургическую больницу. Через год, побыв в очередном отпуске, вышел на работу. Заведующий отделением (окончили один институт, он 12 годами позже) мне говорит: - Вас вызывает главный вр...

Продление сертификата без стажа!?

Есть второй сертификат, УЗ-диагностика. Поработал по нему совместителем официально около года, сейчас официально как врач УЗД не устроен. Вопрос: когда идешь на сертификационный цикл - это важно? (в принципе тот факт что я был совместителем УЗД никак не отражен в трудовой). Припоминаю что коллеги ка...

Гормоны: как переводить на пероральный прием.

Пациентка получает 8 мг дексаметазона в/м, по 4 мг 2 раза в сутки, утром и обед, курс лечения 1,5 мес. Как перевести правильно на пероральный прием дексаметазона и правильно отменить пероральный препарат. Прошу помощи эндокринологов и всех сведущих в этом вопросе.

Внимание - подделки!

Уважаемые коллеги и наши пациенты! Будьте осторожны! В аптечной сети появились подделки официально зарегистрированного в Европе и во многих странах СНГ препарата ТУТУКОН (“Laboratorio Miquel Y Garriga S.A”, Barcelona, Spain) под различными названиями - Starkon (Турция), Burgeon (Индия), Polstoun (По...

Более не рекомендуется использовать КФК-МБ те

Более не рекомендуется использовать КФК-МБ тест при подозрении на острый коронарный синдром В журнале JAMA Internal Medicine 14 Августа 2017 г. опубликована статья: “Исключение КФК-МБ теста при подозрении на острый коронарный синдром ”. Статья подготовлена Консорциумом Академических Медицинских Цент...

Прошу помощи гематологов и всех посвящённых

руководства или рекомендации регламентирующие допуск пациента к плановому оперативному вмешательству при тромбоцитопении (причина и степень тромбоцитопении мне неизвестна). Спасибо...

Внутривенная кортикостероидная премедикация з

Внутривенная кортикостероидная премедикация за 5 часов за КТ по сравнению с традиционными 13ю часами пер-орального режима В журнале Радиология 26 Июля 2017 г. опубликована статья: “ Внутривенная кортикостероидная премедикация за 5 часов за КТ по сравнению с традиционными 13ю часами пер-орального реж...

Упав с велосипеда лицом;(((

Итак, лето замечательная пора! Можно и прокатиться наконец таки на своем скоростном велосипеди!) Особенно, когда ты за городом.... Теплый летний вечерок, едешь ты на велосипеде и тут какой-то карапуз выезжает откуда не возмись на своем маленьком... Передние тормоза...Ты...Асфальт под щекой... Итого...

Атеросклероз

Добрый день уважаемые коллеги! Мужчина 1955г, более 10 лет отмечает боли в правой верхней конечности (незначительные), страдает постоянной формой ФП,тахисистолия,атеросклероз аорты,бца,синдром Рейно( отсуствие пульса а правой руке), АГ 3ст,риск 4. В связи с ухудшением общего состояния,усиление болей

Липидограмма

Уважаемые коллеги, нужен ваш совет. Ко мне обратилась молодая женщина 30 лет в связи с изменениями в липидограмме: холестерин 6.00 ммоль/л; ЛПВП 1,57 ммоль/л; ЛПНП 3,70 ммоль/л; триглицериды 1,51 ммоль/л, ЛПОНП 0,69 ммоль/л, индекс атерогенности 2,8 ммоль/л. Также в анамнезе аутоиммунный тиреоидит с...