Вагинизм... как помочь пациентке?


За мою практику я всего лишь дважды встречалась с подобным состоянием... В первый раз это было во время учебы в ординатуре. Женщину, находящуюся в родах, просто невозможно было осмотреть. Она, конечно, родила, но разрывов было огромное количество и как сказали неонатологи " ребеночка она замучила". Тогда

Публикации других врачей

96 лет. Как помочь?

Пациентка 96 лет. ОНМК в бассейне ЛСМА от 23.12.2016, правосторонний гемипарез до 1 балла, грубая сенсо-моторная афазии, когнитивный дефицит. Жалобы на сильную приступообразную боль в паретичных конечностях. АД 130/90 .Получает стандартную терапию сосудистую, ноотропную. Вопрос, чем можно снять центральную

Предлагаю сменить название

Один из трудных вопросов, который приходится решать современному врачу - снижение социального доверия к его профессии. Почему так происходит? Ведь врачи трудятся не покладая рук и не щадя живота своего. Ночные дежурства, санавиация, жизнь наполненная непрерывным наблюдением чужого страдания и упреки

Фиксация бесед с родственниками

В нашей медицинской организации руководство ввело журнал в котором мы должны все проведенные беседы отражать в нем. В журнале есть такие графы как ФИО родственника, степень родства родственника по отношению к пациенту, диагноз пациента, дата и время беседы, а также есть графа, в которой родственник после

Острый средний катаральный отит

Вопрос по лечению острого катарального правостороннего отита у девочки 1.2 года.
Дитё привито и развитие по возрасту.
В 9 месяцев первое ОРЗ, температура 39С 3 дня, неделю - прозрачные сопли, неделю -зеленые, на их фоне первый средний катаральный правосторонний отит.
Лечение: отипакс,

Детские урологи и хирурги

Возник спор с коллегой. Хотела бы узнать Ваше мнение. До кого возраста у ребенка физиологический фимоз? И нужно ли открывать головку полового члена при купании ребенка с физиологическим фимозом, чтоб ускорить процесс открытия головки?

Психология и психотерапия панических атак

Переработал свою давнюю статью. В психогенезе панических атак есть три компонента: 1. Проблема опор (ресурсов). 2. Тревога. 3. Травматический опыт. Проблема опор Панические атаки – примета кризисного времени, когда прежние устои уже не помогают выжить или разрушены, а новые еще не созданы или слабы...

Контрактура Дюпюитрена

Уважаемые коллеги. Регулярно в течение 17 лет оперирую по поводу контрактуры Дюпюитрена. На сегодня - около 500 кистей. Разными способами, доступами. Имею большой опыт коррекций после неправильно выполненных операций. Вопрос изучен, наблюдал, как оперируют "КД" в наших клиниках, в Германии, США. Кро...

Запись в амбулаторной карте

Уважаемые коллеги, прошу помощи в вопросе:можно ли врачу оставлять запись в амбулаторной карте ребёнка о некорректном и даже хамском поведении родителей. Есть ли какой документ или инструкция по ведению записей в амбулаторной карте? Если нет, тогда рычаги воздействия на такое население? Или докладные

Роаккутан и беременность

Добрый день, уважаемые коллеги. Я - молодой врач акушер-гинеколог, работаю в ЖК. Сегодня впервые обратилась пациентка с такой проблемой: молодая девушка, 18 лет. В течение 10 месяцев принимала Роаккутан по назначению дерматовенеролога в связи с угревой сыпью. На следующий день после приема последней

Системная тромболитическая терапия

Системный тромболизис при ишемическом инсульте головного мозга за и против. Коллеги поделитесь пожалуйста опытом кто и как проводит, эффективность и осложнения...