Иссекать или энуклеировать?


Коллеги, предлагаю клиническую дилемму. Пациентка сорока лет, мать пятерых детей, кормящая. Обратилась за помощью в связи с образованием в левом глазу, прогрессирующим в течение года. Из общего статуса - ВИЧ позитивна, о диагнозе узнала впервые. CD4 205. Зрение в этом глазу 6/24.
Опухоль видна на

Публикации других врачей

Инвалидность, кат. годности к службе в армии.

Доброго дня, коллеги! Вопрос коротенький, дабы не отнимать много времени на чтение текста. Буду рад, если подскажете, где можно узнать(в каких документах и приказах) о критериях присваивания инвалидности(в частности по урологическим заболеваниям) и, заодно, тот же вопрос касательно категории годности

Будни дежурного хирурга

Расскажу историю, к которой я имею как-бы косвенное отношение. Это было давно - так начинает свои истории классик нашего жанра хирург Макаревич А.К.
Во время дежурства поступает 19-летний парень с ампутированными пальцами правой кисти, которые привозят вместе с пациентом(фото 1). Травма получена

Подогретый увлажненный кислород в высокой концентрации в лечении детей с бронхиолитом.

Подогретый увлажненный кислород в высокой концентрации в лечении детей с бронхиолитом.
В журнале Ланцет 01 Февраля 2017 г. опубликована статья: ” Подогретый увлажненный кислород в высокой концентрации по сравнению со стандартным кислородом в низкой концентрации через носовую канюлю при бронхиолитах

Психотерапевт в психиатрии.

Коллеги! По приказу МЗ РФ № 27 от 13.02.95 г. всегда имеется 1 ставка психотерапевта на 50 психиатрических коек стационара, а также есть аналогичный норматив для амбулаторной психиатрической службы.
Кто непосредственно занимается "психотерапией в психиатрии"? Интересует практически всё: организационные

Три перелома в одном голеностопном суставе

Мальчик [забыл возраст] упал на перемене в школе, при падении подвернул ногу. При осмотре нога в вынужденном положении, в области лодыжек боли и отёк.
На снимке определяется перелом медиальной лодыжки, перелом по зоне роста латеральной лодыжки - эпифизиолиз, и отрывной перелом верхушки латеральной

Гематометр гематокольпос.

Девочка 13 лет.Боли внизу живота.Менструации никогда не были.

Выздороветь ненаучно или умереть по науке?

Недавно в средствах массовой информации была объявлена официальная война методу гомеопатии. Был выпущен нашумевший Меморандум №2 «О лженаучности гомеопатии», который буквально всколыхнул медиапространство. Написано очень много ответов, комментариев, статей как в защиту гомеопатии, так и против.

Онкомаркеры

Ув.коллеги. Недавно на выездной лекции онкогинеколога проф. Протасовой А.Э. прозвучало мнение, что онкомаркеры не оправдывают себя, и полагаться на их показатели не нужно. Поскольку анализы на СА-125 и СА-199 входят в стандарт обследования больных с кистами яичников по пр.572-н, избежать их назначения

30 лет, 30 кг...

В отделение интенсивной терапии из приемного поступила женщина, 30 лет. Скорую вызвали друзья, по причине того, что пациентка около недели не встает с постели. Сама жалуется на прогрессирующую общую слабость и отеки на ногах. Отеки беспокоили её больше всего, поэтому самостоятельно "симптоматически"

Коррекция дозы калимина.

В августе 2016г. мальчику 2003г.р.выставила диагноз Ювенильная миастения,глазная форма,который подтвердился в Республиканском диагностическом центре. Назначен калимин 60Н по 1/4 таб.*3раза в день,за 5мес. у мальчика глаза с утра открыты,в течение дня появляется асимметричный полуптоз,больше справа,но