Вирховский метастаз? Мts в легкие и ВГЛУ


Пациент 1938 года рождения, инвалид по пневмокониозу (в прошлом шахтер).
Жалобы на сухой кашель, одышку при небольшой физ/нагрузке, боли в гр/клетке, боли в горле при глотании, осиплость голоса, затрудненное прохождение пищи, плохой аппетит, потерю веса, слабость.
Общее состояние удовлетворительное,

Публикации других врачей

Крапивница. Итог.

Коллеги! В первую очередь хочу поблагодарить всех за помощь и советы. Хочу рассказать, чем всё дело кончилось. Пациентка повторно обследовала на ХУГИ ( ПЦР, ИФА) , все в норме. Консультирована аллергологом и дерматологом ( повторно). Диагноз АПД не установлен. А закончилось всё ремиссией без какого-либо

Гастроэзофагоскопия

Какую альтернативу эндотрахеальному наркозу вы применяете?
Описан вариант, через лярингиальную маску. Но для этого нужен, во первых, тонкий гастроскоп и, главное, у меня есть сомнение в надежности профилактики рефлюкса.
Ваши предложения?

Сыпь

уважаемые коллеги, подскажите на что сие похоже: пациент 26 лет муж пола, 3 недели назад появилась какая то сыпь (описать затрудняется) сопровождающаяся зудом. самостоятельно лечился бессистемно увлажняющим кремом и тербинафеном в мази. зуд сохраняется, площадь поражения не увеличилась. Пациент соматически

Функциональная гипоталамическая аменорея: клиническое практическое руководство.

Функциональная гипоталамическая аменорея: клиническое практическое руководство.
В журнале Клиническая Эндокринология и Метаболизм 22 Марта 2017 г. опубликовано клиническое практическое руководство Общества Эндокринологии по функциональной гипоталамической аменореи.
Рекомендации:
1.0. Диагноз,

Агрессивная среда

Какой должна быть среда общения врачей? Сама собой напрашивается ответ: Доброжелательной, во всяком случае не агрессивной. Давеча Уважаемый мною Доктор патологоанатом Зайцев выставил пост про Лаврентия Берию. Смысл заключается в том, что Лаврентий Павлович был не таким уж и злодеем, талантливый организатор,

Исследование EINSTEIN CHOICE

Уважаемые коллеги, вы следите за новостями с зарубежных конгрессов? Там часто происходят интересные вещи, например, на ACC 2017 (Конгрессе Американского Общества Кардиологов): ривароксабан победил аспирин для продленной профилактики венозных тромбозов. Предлагаю ознакомиться с исследованием EINSTEIN

Эффект накопления

Коллеги, вчера смотрел больную. Клиника аппендикса есть. Лейкоцитоз 11, боли в правой подвздошной области, которые опустились из верхней половины живота (Кохеровское начало). При осмотре органов брюшной полости, почек, гинекологии ничего. Смотрю зону интереса. При первоначальном направлении датчика...

Остеоартроз у гипертоника. Как быть?

Уже давно наблюдался 55 летний пациент, автослесарь, с СНФК1 и АГ II, которого контролировал приемом периндоприла 2 мг и бисопролола 5 мг. Мог пару лет не появляться вовсе. Около года назад пациент пришел со словами: «доктор, у меня болят и сердце и суставы…»
Периодически беспокоившие пациента боли

Безопасность - 4. Проверка. Тактика.

Пока вернемся к более прозаическим реалиям врачебной жизни. В этом посте расскажу о тактике поведения на проверке. С моей точки зрения.
Сразу скажу, что случаи захода лицензирующих органов рассматривать здесь не буду. Потребнадзор, здравнадзор, департамент - елси сами по себе, то практически это

Врач или официант?

Врач-официант:
Да да, врачи в каком то роде в нашем XXI веке превратились в подобие официантов... Недавно со мной произошла история:-
Лежал в клинике в моем любимом ЛОР отделении ребенок, с диагнозом острый гнойный ВЧ. Риносинусит справа (кто работает не в медицине знают этот диагноз просто как