Дилемма


Больной 54 года. После проведения очередного сеанса гемодиализа, на фоне АД 240/120 развился геморрагический инсульт с минимальным неврологическим дефицитом, общемозговой симптоматикой. Гемодиализ с 2012 года по поводу диабетической нефропатии, осложненной развитием ангионефросклероза, ХБП 5ст.
Геморрагический

Публикации других врачей

СХУ,гипотиреоидизм,инсулинорезистентность

Коллеги, подскажите , кто имел дело с СХУ ,депрессивными синдромами которые оказались вторичным ?Симптоматика : СХУ , склонность к отечности, тяга к сладенькому. Повышен инсулин 11,0 Гликированный HB в норма. Базальная подъязычная температура 36,3 - 35,7 Анализы Т3 Т4 ТТГ в норме. Нужен вдумчивый сп...

Нейроэндокринная опухоль желудка

В ходе конференции EndoSwiss 2017 Livе, Цюрих, Швейцария, в июне 2017г. посчастливилось поработать в прямом эфире с пионером эндоскопической подслизистой диссекции проф. Харухиро Иноэ (Токио). Была выполнена сложнейшая операция по удалению нейроэндокринной опухоли желудка с фиброзом. Длительность...

Обезболивание области век

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Какой, на Ваш взгляд, метод обезболивания области век оптимален (для последующей работы на электрокоагуляторе)? Если Эмла, то есть риск попадания на конъюнктиву, особенно при локализации по краю века, а также, сложность экспозиции.

Новый вид криобаллонного лечения при сквамозно-клеточной неоплазии пищевода

Новый вид криобаллонного лечения при сквамозно-клеточной неоплазии пищевода В журнале Желудочно-кишечная Эндоскопия 15 Июля 2017 г. опубликована статья: “Криотерапия жидкой закисью азота для лечения эзофагеальной сквамозно-клеточной неоплазии с применением новой портативной криобаллонной портативной...

Доброе время суток, коллеги!

Обратился на прием молодой человек 18 лет, желающий поступать в военное училище. Дважды пытался поступать. В текущем году второй раз. Ушел со сборов через неделю после начала, не выдержал болей появившихся в пятках.Отмечает боль в области пяток при длительной статической нагрузке(стоял на плацу). На...

Аутоиммунный гепатит.

Несмотря на прогресс медицинской науки в эру молекулярно-генетических исследований, пласт аутоиммунных заболеваний остаётся недостаточно изученным вследствие сложности и многофакторности патогенеза. Привычно считать, что имеет место триггер или триггеры, запускающие аутоиммунный каскад, а именно образование

Как по бабушке кишки ходили.

Навеяно вопросом, надо ли хвалить\ругать\оставить без комментариев действия коллег. Приходит на прием пациентка 72 лет, из области. Чтобы доехать до Саратова, ей нужно нанимать автомобиль и заплатить за это 5 тыс.руб туда-обратно. И рассказывает, что весь живот у нее болит, урчит и бурлит, что имевш...

Вакцинация минактрой за или против

Уважаемые коллеги хотелось бы услышать ваши мнения об этой вакцине, кто прививал детей и как перенесли прививку?

"Лето это маленькая жизнь" ( на конкурс)

Мы с друзьями только что стартовали в отпуск..врачи, медсестры, коллеги и их семьи .. из Москвы , Дортмунда, Казани, Питера, Ярославля и Нижнего Новгорода..нас 24.. включая десяток детей.. Прилетели в Германию, арендовали авто, байдарки..Доехали через Париж и Орлеан до Саулиак..предстоит сплав по одной

Ужас реаниматолога.

Ужас реаниматолога, да и любого врача-это когда ты понимаешь, что после твоей манипуляции больному стало хуже... Я вышла на пол ставки , находясь в отпуске по уходу за ребенком. До этого работала реаниматологом в общей реанимации (взрослой) 2 года, неонатальным реаниматологом 3 года. Т.е немного опы...