Дилемма


Больной 54 года. После проведения очередного сеанса гемодиализа, на фоне АД 240/120 развился геморрагический инсульт с минимальным неврологическим дефицитом, общемозговой симптоматикой. Гемодиализ с 2012 года по поводу диабетической нефропатии, осложненной развитием ангионефросклероза, ХБП 5ст.
Геморрагический

Публикации других врачей

Боль в животе с 4 сентября

Приветствую.
Девочка 17 лет, жалобы на боль в проекции печеночного угла с 4 сентября. Со слов почувствовала боль на уроках внезапно. С тех пор болит непрерывно, периодически меняя интенсивность. Связи с положением тела, приемом пищи, временем суток или фазами луны не отмечает. Месячные по плану.

Инстилляции мочевого пузыря - на выбор???

Добрый день коллеги!! Кто встречал молодых пациентов с лейкоплакии мочевого пузыря ( с клиникой дизурии - а/б не помогает) понимают суть вопроса об инстилляциях мочевого пузыря. Но у меня вопрос в другом - выбор препарата? САМ делал инстилляции с УРО-ГИАЛОМ, и смесью новокаино-хлоргексидиновой. Слыш...

Краниопластика в области синуса

Пациент Б.,53 г. оперирован по экстренной помощи в 2017г. по поводу тяжёлой открытой ЧМТ: выполнена резекционная трепанация черепа, удаление вдавленных костных фрагментов, эпи- и субдуральной гематом. Обратился в ГБУЗ ТО "Областная больница №3", г. Тобольск (Тюменская область) в связи с наличием деф...

Анамнез-наше всё!

Еще один пост про анамнез.
Обращается эмоциональная женщина 62 лет со слезами в глазах и вопросом: Как же с этим ГЭРБом мне теперь жить? Ведь гастроэнтеролог по м/ж таблетки выписал и сказал: Хошь пей, хошь не пей, а всё одно будет, неизлечимо.
Основная жалоба-надсадный сухой кашель и днем

Роды по договоренности

Коллеги, хотела бы узнать, нужно ли договариваться с врачом о платных родах? Правда ли, что если приезжаешь в род дом без договоренности, по скорой или самостоятельно, то хуже отношение к роженице и врачи относятся халатно и невнимательно, что чревато травмами как для матери, так и для ребенка? Безо...

Инфекционный мононуклеоз?

Больная 11 лет, 40 кг Жалобы: незначительная боль в горле, повышение температуры тела до 39.5 к вечеру, утром 37,5- ежедневно. Заболела 07.11.17 остро, головная боль, слабость, повышение температуры тела до 39,5. Снижалась легко нурофеном, в течении дня три раза. С 07.11.17 по 10.11.17 кроме темпера...

Аллергический васкулит

Жалобы на поражение кожи в/ и н/ конечностей, туловища, болезненность, слабость, недомогание.
Больной себя считает в течение 2 х недель. Заболевание ни с чем не связывает. Самостоятельно лечилась мазь бепантен 2 – 3 раза в день.
Объективно: Патологический процесс носит распространенный характер

Возможности диетологической коррекции низкорослости у детей

Низкорослость – наиболее распространенная форма мальнутриции в детском возрасте. В 2013 г. около 161 млн. детей младше 5 лет в мире имели рост ниже -2 стандартных отклонений (SD) от медианы стандартов роста детей ВОЗ. Около половины детей с дефицитом роста проживают в странах Азии, около 1/3 – в Афр...

Холтер

Вставочная ЖЭ или предсердная пара?

Что бы это значило?

Недавно прочел на сайте вот такой пЁрл: "Клиническое мышление — это следование самым современным алгоритмам (их много, и я не скажу, что они простые — эти алгоритмы позволяют обеспечить каждому пациенту действительно индивидуальный подход), которые получены на основании самого современного опыта." В...