Пациент с СД2 против инсулинов


Уважаемые коллеги, как поступить, если у пациента с сахарным диабетом 2 типа, на пероральных сахароснижающих препаратах уровень гликемии более 15,0 мм/л в течение года, развились все микрососудистые осложнения сахарного диабета, включая нефропатию с ХБП 3 ст?Пациент отказывается от перевода на инсулины...Регулярно,

Публикации других врачей

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую

Рекуперация в хирургии

Недели две до Нового года позвонил мне мой ученик - молодой врач-травматолог одной из столичных клиник и попросил совета в непростой ситуации, связанной с тактикой лечения нового для него тяжелого больного буквально, со словами:
- Эфенди, я наверное один чего-то не догоняю или...
- Больной крайне

ЦМВ И ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Уважаемые коллеги! Подскажите пожалуйста!я беременна , срок 15-16 нед.При сдаче крови на торч инфекции выявлены следующие показатели: ЦМВ : Ig M 1:400, Ig G 1:3200
ВП -1 1:400, Ig G 1:3200 ,
ВП-2 1:400, Ig G 1:3200
Как то страшно стало!!!Требуется ли лечение??

На злобу дня

Давно не была на сайте. Случайно в ленте увидела публикацию доктора который уволился. Скажу честно, сама подумываю об увольнении. Режим работы у нас - постоянный аврал. С недавнего времени совмещаю две должности - зав отделением рентенологии и зав отделением педиатрии. Работы полно. Начальство только

Выбор стационарного УЗ аппарата

Уважаемые коллеги! У меня такая просьба. Моё руководство в скором времени планирует поменять УЗ аппарат. У нас клиника небольшая. Аппарат на котором я работаю несильно меня устраивает, это medison SonoAce R 5, качество изображений оставляет желать лучшего. Уже и мастер смотрел. И дал ответ, что пора

Оружейная комиссия

Как всегда с нового года новые изменения. Вышел новый приказ по оружейным справкам. Описывать не буду, но по наркологии там много изменений. Есть и у кого уже опыт в этом деле? Поделитесь.

Проблема в постановке диагноза

Пациент: Женщина 59 лет, гипертериоз (анализы в норме кроме высоких значений АТТГ, также щитовидная железа меньше нормы на 15-20%), варикозное расширение вен, кесарево сечение, постоянный прием Касарк 8 для устранения гипертонии.
Жалобы: После физической нагрузки (бытовой) а также при контакте с

Изопринозин

При терапии Ветряной оспы часто пользуюсь Изопринозином из расчета 50 мг/кг веса. Могу отметить, что при применении этого препарата облегчается течение заболевания, особенно у детей дошкольного и школьного возраста , у которых "ветрянка" течёт значительно тяжелее, чем у детей детсадовского возраста.

Обучение на сайте sispp.ru г. Новосибирск

Добрый день! Кто-нибудь обучался на сайте Сибирского института практической психологии, педагогики и социальной работы http://sispp.ru/ ?

Как быть?

Пациент 50лет поступил сегодня в отделение с диагнозом посттравматическая компрессионно-ишемическая нейропатия мало и большеберцового нервов слева. Предъявляет жалобы на боли в голеностопном суставе слева, слабость в стопе, ощущение парестезий, онемения, жжения в пальцах стопы, возникшие после ушиба